Névrite: types, symptômes et traitement

Névrite appelée maladie inflammatoire du nerf périphérique (intercostale, occipitale, faciale ou des nerfs des extrémités), se manifestant par une douleur le long du nerf, une sensibilité altérée et une faiblesse musculaire dans la région innervée par celui-ci. La lésion de plusieurs nerfs s'appelle polynévrite.

Une névrite peut survenir à la suite d'une hypothermie, d'infections (rougeole, herpès, grippe, diphtérie, paludisme, brucellose), de blessures, de troubles vasculaires, d'hypovitaminose. Une intoxication exogène (arsenic, plomb, mercure, alcool) et endogène (thyrotoxicose, diabète sucré) peut également entraîner l'apparition d'une névrite. Les nerfs périphériques les plus courants sont touchés dans les canaux musculo-squelettiques et l'étroitesse anatomique d'un tel canal peut prédisposer à la survenue d'une névrite et au développement d'un syndrome en tunnel. Assez souvent, la névrite survient à la suite d'une compression du tronc du nerf périphérique. Cela peut arriver dans un rêve, lorsque vous travaillez dans une position inconfortable, lors d'une opération, etc. Par exemple, les personnes qui ont des mouvements prolongés avec des béquilles peuvent faire l'expérience d'une névrite du nerf axillaire longtemps accroupie - névrite du nerf péronier constamment en cours d'activité professionnelle pinceau fléchisseur et extenseur (pianistes, violoncellistes) - névrite du nerf médian. Une compression de la colonne vertébrale du nerf périphérique peut survenir au site de sa sortie de la colonne vertébrale, ce qui est observé dans les disques intervertébraux de la hernie, l'ostéochondrose.

Symptômes de névrite

Le tableau clinique de la névrite est déterminé par les fonctions du nerf, son degré de lésion et la zone d’innervation. La plupart des nerfs périphériques sont constitués de divers types de fibres nerveuses: sensorielles, motrices et végétatives. La défaite des fibres de chaque type donne les symptômes suivants caractéristiques de toute névrite:

  • troubles de la sensibilité - engourdissement, paresthésie (sensation de picotement, "chair de poule rampante"), diminution ou perte de sensibilité dans le domaine de l'innervation,
  • violation des mouvements actifs - diminution complète (paralysie) ou partielle (parésie) des muscles innervés, développement de leur atrophie, diminution ou perte des réflexes tendineux,
  • troubles végétatifs et trophiques - œdème, cyanose de la peau, perte et dépigmentation de cheveux locales, sudation, peau sèche et éclaircie, ongles cassants, apparition d'ulcères trophiques, etc.

En règle générale, les premières manifestations des lésions nerveuses sont des douleurs et des engourdissements. Dans le tableau clinique de certaines névrites, des manifestations spécifiques associées à la région innervée par le nerf peuvent être notées.

La névrite du nerf axillaire se manifeste par l’incapacité de lever le bras sur le côté, une sensibilité diminuée dans le tiers supérieur de l’épaule, une atrophie du muscle deltoïde de l’épaule et une mobilité accrue de l’articulation de l’épaule.

Névrite du nerf radial peut présenter des symptômes différents selon l’emplacement de la lésion. Ainsi, le processus au niveau du tiers supérieur de l'épaule ou de l'aisselle est caractérisé par l'impossibilité d'allonger l'abduction des mains, des avant-bras et du pouce, la difficulté à plier le bras au niveau du coude, les paresthésies et la diminution de la sensibilité de la peau des premier, deuxième et troisième doigts. Avec les bras tendus vers l'avant sur le côté de la lésion, la main est suspendue, le pouce pointe l'index et le patient ne peut pas lever la paume de cette main. L'examen neurologique a révélé une absence de réflexe ulnaire extenseur et une diminution du réflexe carporadial. Avec la localisation de l'inflammation dans le tiers moyen de l'épaule, l'extension de l'avant-bras et le réflexe extenseur ulnaire ne sont pas perturbés. Si une névrite se développe dans le tiers inférieur du bras ou du bras, l'extension de la main et des doigts est impossible, la sensibilité ne souffre que du dos de la main.

Névrite du nerf cubital il se manifeste par des paresthésies et une diminution de la sensibilité sur la face palmaire de la main dans la région de la moitié du doigt IV et complètement du doigt en V, sur le dos de la main dans la région des doigts de la moitié du doigt III et complètement du IV. La faiblesse musculaire est caractéristique des muscles adducteurs et latéraux des doigts IV-V, une hypotrophie et une atrophie musculaire de l'élévation du petit doigt et du pouce, des muscles interosseux et de type ver de la main. En raison de l'atrophie musculaire, la paume semble aplatie. Avec la névrite du coude, la main ressemble à une patte griffue: les phalanges du milieu des doigts sont pliées et les principales sont non pliées. Il existe plusieurs sites anatomiques du nerf ulnaire dans lesquels le développement d'une névrite par type de syndrome de tunnel (compression ou ischémie du nerf dans le canal musculo-squelettique) est possible.

La névrite du nerf médian commence par une douleur intense à la surface interne de l'avant-bras et aux doigts. La sensibilité de la moitié de la paume correspondant aux doigts I-III, de la face palmaire des doigts I-III et de la moitié des doigts IV, du dos des phalanges finales des doigts II-IV est altérée. Le patient ne peut pas baisser la main, plier le poignet dans l'articulation du poignet, plier les doigts I-III. Lorsque la névrite du nerf médian se manifeste par une atrophie musculaire de l’éminence du pouce, le doigt lui-même devient dans le même plan que le reste des doigts de la main et la main devient semblable à la "patte du singe".

Syndrome du canal carpien - compression du nerf médian dans le canal carpien et développement d'une névrite dans le type de syndrome du tunnel. La maladie débute par un engourdissement périodique des doigts I à III, puis des paresthésies apparaissent et l’engourdissement devient permanent. Les patients remarquent des douleurs aux doigts I-III et à la partie correspondante de la paume, qui passent après les mouvements de la brosse. La douleur survient plus souvent la nuit, elle peut se propager à l'avant-bras et atteindre l'articulation du coude. La sensibilité à la température et à la douleur des doigts I-III est modérément réduite, une atrophie de l'élévation du pouce n'est pas toujours observée. Il y a une faiblesse de l'opposition du pouce et l'apparition de paresthésies lors du tapotement dans le canal carpien. Une caractéristique de Phalena - augmentation des paresthésies avec une flexion de la main de deux minutes.

La plexopathie lombo-sacrée (plexite) se manifeste par une faiblesse des muscles du bassin et des membres inférieurs, une diminution de la sensibilité des jambes et une perte des réflexes tendineux des jambes (genou, Achille). Caractérisé par une douleur dans les jambes, les articulations de la hanche et le bas du dos. Avec plus de lésions du plexus lombaire, la névrite des nerfs fémoraux et obturateurs, ainsi que la défaite du nerf cutané latéral de la cuisse, apparaissent à l’avant-plan. La pathologie du plexus sacré se manifeste par une névrite du nerf sciatique.

Névrite du nerf sciatique caractérisée par des douleurs sourdes ou vives dans la fesse, s'étendant sur le dos de la cuisse et le bas de la jambe. La sensibilité du pied et de la jambe est réduite, l'hypotension des muscles fessiers et gastrocnémiens, une diminution du réflexe d'Achille est notée. Les symptômes de tension du nerf sont caractéristiques de la névrite du nerf sciatique: apparition ou intensification de la douleur lors de l'étirement du nerf lors de la levée d'une jambe droite en décubitus dorsal (symptôme de Lasegue) ou de la position accroupie. Il y a une douleur au point de sortie du nerf sciatique sur la fesse.

Névrite du nerf fémoral elle se manifeste par la difficulté d'étendre la jambe au niveau du genou et de plier la hanche, d'abaisser la sensibilité dans les 2/3 inférieurs de l'avant de la cuisse et sur toute la surface interne du tibia, de provoquer une atrophie des muscles de l'avant de la cuisse et de provoquer une perte de la prothèse du genou. Il y a une douleur en appuyant sous le ligament inguinal au point où le nerf atteint la cuisse.

Diagnostic de névrite

Si vous soupçonnez une névrite lors de l'examen, le neurologue effectue des tests fonctionnels visant à identifier les troubles moteurs.

Echantillons confirmant la névrite du nerf radial:

  • les mains du patient sont des paumes sur la table et il ne peut pas mettre un troisième doigt sur les doigts adjacents,
  • les mains du patient sont au fond de la table et il ne peut pas lever le pouce
  • les tentatives pour écarter les doigts les uns contre les autres ont pour conséquence que les doigts se plient du côté de la névrite et qu'ils glissent sur la paume d'une main en bonne santé,
  • le patient se tient les mains le long du corps, dans une position telle qu'il ne peut pas tourner la main affectée avec la paume de la main vers l'avant et lever son pouce.

Echantillons confirmant la névrite du nerf cubital:

  • la brosse est appuyée contre la table contre la table et le patient ne peut pas faire les mouvements de grattage avec son petit doigt sur la table,
  • les mains du patient sont placées sur la table avec ses paumes et il ne parvient pas à se séparer des doigts, en particulier IV et V,
  • la main affectée ne serre pas complètement le poing, la flexion des quatrième et cinquième doigts est particulièrement difficile,
  • le patient ne peut pas tenir une bande de papier entre le pouce et l'index, car l'extrémité de la phalange du pouce se courbe.

Echantillons confirmant la névrite du nerf médian:

  • la brosse est appuyée contre la table contre la table et le patient ne parvient pas à effectuer les mouvements de grattage avec un doigt sur la table,
  • la brosse sur le côté de la lésion ne serre pas complètement le poing en raison de la difficulté de flexion des doigts I, II et partiellement III,
  • le patient ne peut pas opposer le pouce et le petit doigt.

Traitement de névrite

Le traitement de la névrite vise principalement la cause qui l’a provoquée. Lorsque névrite infectieuse prescrit une thérapie antibiotique (sulfamides, antibiotiques), des médicaments antiviraux (dérivés de l'interféron, gamma globuline). En cas de névrite résultant d'une ischémie, des agents vasodilatateurs sont utilisés (papavérine, aminophylline, nicotinate de xanthinol) et en cas de névrite traumatique, le membre est immobilisé. Des anti-inflammatoires sont utilisés (indométhacine, ibuprofène, diclofénac), des analgésiques, des vitamines B et un traitement anti-œdème (furosémide, acétazolamide). À la fin de la deuxième semaine, des anticholinestérases (néostigmine) et des stimulants biogéniques (aloès, hyaluronidase) sont associés au traitement.

Les interventions de physiothérapie commencent à la fin de la première semaine de névrite. Ultrafonophorèse avec hydrocortisone, UHF, courants pulsés, électrophorèse de novocaïne, néostigmine et hyaluronidase sont utilisés. Montrer des massages et des exercices spéciaux de physiothérapie visant à restaurer les groupes musculaires touchés. Si nécessaire, effectuez une stimulation électrique des muscles affectés.

Dans le traitement du syndrome de tunnel, l'administration locale de médicaments (hydrocortisone, novocaïne) se fait directement dans le canal affecté.

Le traitement chirurgical de la névrite se réfère à la neurochirurgie périphérique et est effectué par un neurochirurgien. Dans la période aiguë de névrite avec compression marquée du nerf, l'opération est nécessaire à sa décompression. En l'absence de signes de récupération du nerf ou d'apparition de signes de dégénérescence, un traitement chirurgical est également indiqué, qui consiste à coudre le nerf. Dans certains cas, une plastie nerveuse peut être nécessaire.

Pronostic et prévention

La névrite chez les jeunes ayant une grande capacité de régénération des tissus répond bien au traitement. Chez les personnes âgées, les patients présentant des comorbidités (par exemple, diabète sucré), en l’absence de traitement adéquat de la névrite, le développement de la paralysie des muscles affectés et la formation de contractures sont possibles.

Prévenez les névrites en évitant les blessures, les infections et l'hypothermie.

Classification

Les cliniciens partagent deux types principaux de névrite:

  • mononévrite Dans ce cas, le processus inflammatoire ne couvre qu'un seul nerf périphérique, sans s'étendre à d'autres,
  • polynévrite. Plusieurs nerfs périphériques sont enflammés à la fois.

Symptomatologie

Le principal symptôme de l'inflammation du nerf périphérique est la douleur dans la région qu'il innerve. Dans la zone de localisation de la lésion, une diminution de la sensibilité, une activité motrice altérée et un engourdissement peuvent être observés. Même une atrophie des structures musculaires est possible. Les symptômes de l'inflammation dépendent directement du type de maladie qui a frappé une personne.

Types de névrite

Il existe différentes classifications de cet état.

En fonction du nombre de nerfs endommagés:

  • Mononévrite - processus inflammatoire dans un nerf séparé.
  • Polynévrite - processus inflammatoire dans de nombreux nerfs périphériques.
  • Plexite - inflammation du plexus nerveux.
  • Radiculite - la défaite des racines nerveuses.

En fonction du nerf couvert par le processus inflammatoire, des variétés telles que la névrite fémorale, faciale, radiale, médiane, du coude, du péronier, du nerf optique, du nerf brachial, etc. sont isolées.

Si vous ne traitez pas la névrite, elle peut entraîner avec le temps de graves troubles neurologiques, tels qu'une violation (parésie) et une perte complète (paralysie) des mouvements. Nous vous conseillons de ne pas tarder et d'aller à la clinique de neurologie.

La névrite est un processus inflammatoire qui se produit dans les nerfs périphériques. Les raisons peuvent être très diverses.

Selon la fonction remplie, les fibres nerveuses peuvent être sensorielles ou motrices. Il y a ceux qui sont responsables des fonctions végétatives: régulation de la température corporelle, pression artérielle, organes internes, fréquence et force des contractions cardiaques, sueur, salive, etc. De nombreux nerfs du corps humain sont mélangés, c'est-à-dire qu'ils contiennent des fibres de types différents. Dans le processus inflammatoire, leurs fonctions sont altérées.

Quelques types de névrite:

  • Axial (parenchyme). Tout d'abord, les cylindres axiaux sont endommagés - processus des cellules nerveuses qui forment la base des fibres nerveuses, ainsi que de leurs gaines de myéline.
  • Végétatif. Fibres nerveuses principalement endommagées, qui assurent des fonctions végétatives.
  • Hypertrophique (Dejerine-Sott). Une maladie héréditaire qui évolue généralement avec le temps. L'enveloppe de la fibre nerveuse se développe et comprime le processus neuronal. Il s’effondre progressivement et cesse de remplir ses fonctions. Progressivement, le patient développe des troubles du mouvement, de la sensibilité.
  • Gombo. Il y a une rupture de la gaine nerveuse dans certaines zones, alors que les processus des neurones ne sont pas endommagés.
  • Interstitiel L'inflammation couvre principalement le tissu conjonctif de la fibre nerveuse. Habituellement, cette forme de la maladie se développe à la suite de processus auto-immuns.
  • Faux névrite du nerf optique. Malformation congénitale, qui peut ressembler au processus inflammatoire avec ses symptômes.
  • Cochléaire. Le processus inflammatoire se produit dans le nerf auditif. En même temps que l'audition est réduite, le patient se plaint d'acouphènes.
  • Névrite Rossolimo. Un type de forme hypertrophique de la maladie. Se produit chez les enfants, a un cours récurrent.

Symptômes de certains types de névrite

Névrite des nerfs dans l'avant-bras. Sur l’avant-bras se trouvent trois nerfs principaux: radial, ulnaire et médian. À leur défaite il y a des douleurs, une flexion ou une extension de la brosse, les doigts sont cassés. Dans le pinceau il y a une sensation d'engourdissement, de picotement.

Affection du nerf brachial. Le symptôme principal est la douleur. La main affectée devient moins active, le patient est pire et moins susceptible de l'utiliser. La sensibilité est altérée. La transpiration de la peau est accrue.

Névrite du nerf péronier. Le patient boite, trébuche souvent, remue les pieds en marchant. En raison de la perturbation du mouvement, il ne peut pas rester sur ses talons. Faisant un pas, un homme avec une force lève le pied en avant et en avant.

Affection du nerf fémoral. Le patient est difficile à plier la jambe dans la hanche et du genou. Les muscles à l'avant de la cuisse s'affaiblissent et se contractent.La sensibilité de la peau dans la moitié inférieure de la cuisse, à l'intérieur de la jambe inférieure, est réduite.

Névrite optique. Il y a une nette diminution de la vision. Le patient se plaint de la présence constante ou périodique de taches, des éclairs devant ses yeux. Il y a une forte douleur derrière les yeux, qui est aggravée par le tour de l'œil, un mal de tête.

Névrite cochléaire. Le processus inflammatoire se développe dans le nerf auditif. En conséquence, l'audition est réduite, le patient est préoccupé par les acouphènes.

Symptômes de polynévrite

La polynévrite (dommages multiples causés aux petits nerfs) conduit le plus souvent à des violations du type de "chaussettes" et de "gants" - la sensibilité et les mouvements sont perturbés au niveau des mains et des pieds. Il existe des symptômes typiques de névrite: détérioration de la sensibilité, diminution de la force musculaire, manifestations autonomes (augmentation de la transpiration ou de la sécheresse, frilosité, amincissement de la peau, fragilité accrue des ongles). Au fil du temps, des ulcères apparaissent sur la peau à la suite de la malnutrition des tissus.

Si vous consultez immédiatement un médecin, dès que les premiers symptômes de névrite apparaissent, en particulier chez les jeunes, le risque de succès du traitement sera élevé et un rétablissement complet se produira. Le pronostic est pire lorsque la maladie n'a pas été traitée pendant longtemps, il se manifeste par des symptômes prononcés, en particulier chez les personnes âgées. Si vous êtes inquiet au sujet des symptômes décrits dans cet article, essayez de contacter immédiatement un neurologue. Vous pouvez vous inscrire auprès des médecins de notre clinique neurologique en appelant le +7 (495) 230-00-01.

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Névrite - Un terme général qui fait référence au processus inflammatoire dans les nerfs. Ses symptômes dépendent du nerf affecté, des fonctions qu’il exécute. Les raisons peuvent être très diverses. Dans cet article, nous allons parler de la principale.

Les principales causes de névrite

Les infections. La névrite peut être causée par des maladies telles que l'herpès simplex, le zona, la diphtérie, la grippe et les oreillons.

Processus inflammatoires dans les organes adjacents. Par exemple, avec une otite moyenne (inflammation de la cavité tympanique), une névrite du nerf facial peut se développer.

Blessures. Des facteurs mécaniques (blessures, vibrations constantes), des produits chimiques et des rayonnements ionisants peuvent endommager les fibres nerveuses et provoquer une inflammation. Souvent, le processus inflammatoire dans le nerf se produit après sa blessure.

Compression nerveuse prolongée. Probablement, tout le monde connaît l’état où il était «allongé» sur la jambe ou le bras en rêve. Un engourdissement, des picotements et d'autres inconforts surviennent. D'habitude ils passent vite. Mais parfois, une névrite peut se développer. Les personnes qui utilisent constamment des béquilles peuvent développer une névrite du nerf brachial.

Hernie discale intervertébrale. Une compression prolongée de la racine nerveuse peut entraîner une inflammation.

Afin d'éliminer la cause de la maladie, celle-ci doit être diagnostiquée de manière fiable. En outre, vous devez comprendre le degré de troubles moteurs, de fonctions sensibles et autonomes. Cela peut être fait que par un neurologue qualifié. L'automédication sera au mieux inefficace et peut être nocive au pire.

La polynévrite se produit généralement à la suite d’effets systémiques sur le corps lorsque de nombreux petits nerfs sont endommagés. Causes pouvant conduire à cette condition:

  • Hypovitaminose et avitaminose. Certaines vitamines sont nécessaires au fonctionnement normal du système nerveux, par exemple B1, B12.
  • Le diabète. La polynévrite diabétique est l’une des complications les plus courantes chez les diabétiques. Parfois, ses symptômes apparaissent avant même que la personne découvre qu’elle est diabétique.
  • Infections diverses. Contrairement à la mononévrite (lésion d'un seul nerf), dans ce cas, les agents pathogènes ou leurs toxines agissent sur tout le corps, de nombreux petits nerfs sont ainsi endommagés.
  • Empoisonnement avec certaines substances. Par exemple, les sels de métaux lourds.
  • Alcoolisme chronique. L'alcool éthylique et ses produits métaboliques ont un effet toxique sur les tissus nerveux.
  • Maladies auto-immunes. Dans les fibres nerveuses, une inflammation auto-immune se développe, entraînant leur mort.
  • Maladies oncologiques. Les tumeurs malignes sécrètent des produits métaboliques toxiques qui transitent par la circulation sanguine et ont un effet négatif sur divers organes et systèmes.
  • Troubles vasculaires. Par exemple, l'hypertension artérielle, l'athérosclérose. En conséquence, les fibres nerveuses ne reçoivent plus la quantité requise d'oxygène et de nutriments, un processus inflammatoire s'y produit.

Comment un neurologue détermine-t-il la cause de la maladie?

Pour que le médecin puisse comprendre pourquoi vous avez une névrite, il a besoin d’obtenir des informations détaillées de votre part. Vous pouvez poser des questions:

  • Quand les symptômes ont-ils commencé à vous déranger?
  • D'où viennent-ils? Avez-vous déjà été malade, avez-vous été blessé?
  • Avez-vous de l'hypertension, du diabète, d'autres maladies chroniques?
  • Tu travailles ou Votre profession est-elle liée à l'exposition à des substances nocives, aux vibrations?

En outre, l'identification des causes de la maladie revêt une grande importance.

Parfois, la cause de la névrite est une pathologie grave qui nécessite un traitement séparé. Par conséquent, dès que vous commencez à déranger les symptômes, il est préférable de consulter immédiatement un médecin. Obtenez des conseils d'experts dans notre clinique de neurologie à Moscou. Inscrivez-vous pour un moment qui vous convient par téléphone: +7 (495) 230-00-01

Complications de névrite

En raison de l'exacerbation de la maladie, des troubles moteurs persistants peuvent survenir: paralysie et parésie. La violation de l'innervation des muscles peut entraîner leur atrophie et l'apparition de contractures. La plupart des complications de cette maladie sont causées par le nerf touché:

  • olfactif - réduction unilatérale de l'odorat,
  • oculomoteur - limitation du mouvement du globe oculaire, vision double, omission de la paupière,
  • visuel - réduction significative de la vision,
  • abducteur - restriction des mouvements du globe oculaire,
  • glossopharynx et vague - problèmes de déglutition et d'élocution, altération de la sensibilité et du goût, mal d'oreille,
  • faciale - parésie (paralysie incomplète) ou paralysie des muscles faciaux,
  • sublingual - atrophie de la moitié de la langue,
  • médian - troubles de la flexion de la main et de plusieurs doigts, ainsi que la pathologie de la sensibilité de la paume et des trois doigts,
  • diaphragmatique - hoquet, essoufflement, douleur dans l'hypochondre,
  • ulnaire - faiblesse du fléchisseur des doigts, perturbation de la sensibilité de la paume, atrophie des muscles interosseux,
  • radiation - problèmes d'extension des doigts et de la main, violation de la sensibilité de la main,
  • fémoral - problèmes de flexion de la hanche et d’extension de la jambe dans l’articulation du genou,
  • sciatique - affaiblissement des fléchisseurs et des extenseurs du pied, douleur à l'arrière de la cuisse et sur la surface postérolatérale de la jambe, flasque des muscles fessiers, diminution de la sensibilité du pied et de la jambe.

Pronostic pour névrite

Différents types de névrites chez les jeunes patients sont traités très simplement, car les tissus de leur corps se régénèrent rapidement et répondent bien au traitement. Pour les patients âgés présentant des comorbidités, le pronostic est moins favorable. En l’absence de traitement ou de schéma thérapeutique mal choisi, des contractures peuvent se former et une paralysie musculaire peuvent se développer.

Prévention de la névrite

Le respect de règles simples aidera à prévenir l’apparition d’une névrite. Vous devez d’abord normaliser votre régime: la nourriture doit être complète et équilibrée. Il est extrêmement important de traiter rapidement les maladies infectieuses et virales. Prévention de la névrite prévoit également la prévention des blessures, la vaccination en temps opportun, le durcissement du corps. L’hypothermie étant l’une des causes les plus courantes de névrite, il est nécessaire de l’éviter de toutes les manières possibles.

Défaite du nerf optique

Cette forme de maladie est souvent diagnostiquée chez les personnes en âge de travailler. Ses symptômes sont:

  • "Brouillard" devant mes yeux,
  • la douleur survient lorsque le patient commence à bouger intensément le globe oculaire,
  • diminution de la perception de diverses couleurs (devient terne).

Lésions du nerf auditif

Un symptôme caractéristique de la maladie est une diminution de la fonction auditive. En outre, le patient est préoccupé par les acouphènes, qui se produisent spontanément. Si l'inflammation se propage au nerf qui unit le cerveau et l'appareil vestibulaire, le patient présentera les symptômes suivants:

  • marche bancale,
  • vertige
  • nausées et vomissements possibles.

Affection du nerf brachial

  • syndrome douloureux de l'articulation articulaire,
  • limiter l'amplitude du mouvement
  • force musculaire réduite
  • diminution de la sensibilité de la peau dans la zone d'inflammation.

Ce terme fait référence à l'inflammation du plexus solaire. Si cette forme de névrite progresse, le patient présente les symptômes suivants:

  • selles molles
  • douleur dans la région épigastrique,
  • bâillonnement
  • ballonnements
  • augmentation de la pression artérielle,
  • tachycardie
  • des frissons
  • sentiment de peur et d'anxiété.

Névrite - qu'est-ce que c'est?

Névrite - Il s'agit d'une inflammation des nerfs périphériques, accompagnée de douleur et d'une diminution de la sensibilité. Une paralysie et une parésie sont possibles. De plus, la maladie est caractérisée par des troubles du mouvement.

L'innervation est la fourniture de nerfs aux tissus et aux organes, selon laquelle le système nerveux central leur demande d'assumer une fonction particulière.

La névrite peut provoquer une paralysie partielle ou complète.

Il y a des nerfs qui souffrent d'inflammation plus souvent que d'autres:

Si le nerf est enflammé à un seul endroit, il s'agit d'une névrite. Lorsque plusieurs nerfs sont enflammés à la fois, ils indiquent une polynévrite.

La névrite se manifeste par des symptômes tels que: détérioration de la sensibilité, engourdissement, altération de la motricité, douleur. Dans les cas graves, le mouvement de la zone touchée du corps devient impossible.

Diverses infections, blessures, tumeurs en croissance, hypothermie et maladies non liées à la flore pathogène, telles que l'ostéochondrose ou l'arthrite, peuvent provoquer le développement d'une névrite.

Le mécanisme de développement de la névrite

Le système nerveux permet à une personne d'exister. Il est responsable du mécanisme de la respiration, de l’odorat, grâce à lui, des personnes bougent, entendent, voient, etc. Le système nerveux périphérique est une énorme organisation interne composée de nombreux nerfs.

Le nerf lui-même est une unité du système nerveux. Il est représenté par les plexus des fibres nerveuses recouvertes de gaine de myéline. Les nerfs assurent la communication entre le cerveau et la moelle épinière, entre eux et avec d'autres organes.

À l'intérieur des nerfs passent les vaisseaux sanguins.

Si les nerfs sont gros, ils sont appelés des troncs nerveux. De ces malles partent des branches. Tous les nerfs ont une structure différente.

La névrite a un mécanisme complexe de développement. Mais dans le contexte de la santé absolue, il ne se pose jamais. Il est toujours précédé de toutes les violations: vasculaires, métaboliques, etc. Il peut être à l'origine du développement d'une névrite, de la blessure en résultant ou de la croissance de la tumeur dans le corps.

Les facteurs pathologiques détruisent la myéline et les cellules de Schwann, responsables de la transmission de l'influx nerveux. Si l'infraction est grave, le cylindre axial en souffre. Le nerf affecté est incapable de fonctionner normalement, ce qui perturbe le travail des organes et des tissus.

Le plus souvent, la névrite est diagnostiquée chez les femmes âgées.

Causes de névrite

La névrite peut être causée par des raisons telles que:

Blessures reçues. Ceux-ci incluent des fractures osseuses, des ecchymoses des tissus mous, des déchirures des muscles et des tendons, des fractures, des décharges électriques, des effets de radiation, etc.

Inflammation des organes internes.

Tumeurs tumorales de plus en plus à l'intérieur du corps.

Infections virales et bactériennes.

Maladies: rougeole, grippe, diphtérie, ostéochondrose, cyphose, scoliose, lordose, arthrite, hernie discale, AVR, athérosclérose, syndrome de tunnel, allergie paludisme, maladies du sang.

Déficit en eau dans le corps.

Intoxication avec des aliments, liquides contenant de l’alcool, médicaments, produits chimiques.

Anomalies anatomiques congénitales.

Parfois, une personne ressent les symptômes de névrite si elle reste dans une position inconfortable pendant une longue période. Cela peut se produire pendant un repos nocturne ou en raison des particularités du métier. Parmi les symptômes de névrite, les personnes menant une vie sédentaire souffrent souvent.

Comment distinguer névrite, névralgie, neuropathie?

La névrite, la névralgie et la neuropathie sont différentes maladies qui diffèrent par le mécanisme de leur développement, leurs facteurs étiologiques et leur tableau clinique. Par conséquent, les combiner en un seul concept est une mauvaise chose.

La névrite est une inflammation du nerf situé à la périphérie. La maladie est accompagnée d'une lésion de la fibre nerveuse elle-même. Souffrant de gaine de myéline et de cylindre axial.

La neuropathie est une lésion des nerfs périphériques, le plus souvent des troncs nerveux, et non de ses branches simples. Le nerf subit une destruction dégénérative et d'échange. La neuropathie peut être causée par des blessures, des perturbations du système d'approvisionnement en sang, des défaillances métaboliques. Les symptômes de la maladie sont les suivants: détérioration de la sensibilité, suppression de l'activité réflexe, perte de force. La neuropathie est un concept qui séduit non seulement les neurologues, mais également les psychiatres. Dans ce dernier cas, une maladie est comprise comme une excitabilité accrue du système nerveux dans le contexte de sa fatigue excessive.

La névralgie est une inflammation des nerfs périphériques, mais en même temps, une personne ne souffrira pas de paralysie, de parésie ou d'une détérioration de la sensibilité. Le nerf lui-même n'est pas trop endommagé, sa gaine de myéline ne s'affaisse pas ou est légèrement déformée. Le principal signe de névralgie est la douleur. Il peut être assez intense, se concentrant dans la région du nerf touché. Une personne peut détériorer la sensibilité, parfois rejoindre des troubles autonomes.

Classification de névrite

Selon le nombre de nerfs impliqués dans le processus pathologique, il existe une différence entre la mononévrite et la polynévrite. Dans le premier cas, l'inflammation ne se produit que dans un nerf, et dans le second cas, plusieurs fibres nerveuses sont atteintes simultanément.

En fonction du site d'inflammation, la névrite optique peut être du type suivant:

Névrite rétrobulbaire ou orbitaire. Le nerf optique est enflammé à l'extérieur du globe oculaire. Ce site qui se situe d'une sortie d'une sclérotique à un chiasme en souffre.

Névrite rétrobulbaire axiale. L'inflammation sera concentrée dans le faisceau maculopapillaire du nerf optique. Il s'agit d'une pathologie grave pouvant entraîner la cécité.

Névrite rétrobulbaire interstitielle. L'inflammation est exposée à la gaine du nerf optique. Il se répand dans ses structures profondes vers la table.

Névrite rétrobulbaire périphérique. L'inflammation provient de la gaine du nerf optique et passe dans son tissu. Avec ce type de névrite, les liquides s’accumulent dans les espaces sous-dural et sous-arachnoïdien.

Névrite transversale. Avec cette pathologie, le nerf optique souffre sur toute sa longueur. La maladie prend son origine dans le faisceau axial ou à la périphérie, puis se propage à d'autres tissus.

Faux névrite du nerf optique. C'est la pathologie du développement du nerf optique. Les symptômes de la maladie ressemblent à une inflammation, mais le nerf lui-même ne s’atrophie pas et la fonction visuelle ne souffre pas.

En plus de la névrite optique, il existe les types d'inflammation suivants:

Névrite axiale lorsque les cylindres axiaux des fibres nerveuses sont enflammés.

Névrite interstitielle, dans laquelle les structures du tissu conjonctif des fibres nerveuses sont affectées. La pathologie se développe souvent sur le fond des processus auto-immuns dans le corps.

Névrite parenchymateuse. Tout d’abord, la gaine de myéline du nerf et ses cylindres axiaux en souffrent, puis l’inflammation se transmet aux structures de son tissu conjonctif.

Névrite végétative. Dans ce cas, les fibres nerveuses périphériques sont sujettes à l'inflammation.

Névrite ascendante. Cette inflammation se développe le plus souvent dans le contexte de blessures aux membres inférieurs ou supérieurs. Ensuite, le processus pathologique commence à se propager au système nerveux central.

Névrite cochléaire. Le nerf auditif dans la cochlée en souffre. En même temps, le patient commence à entendre des bruits extérieurs, son audition se détériore.

Sur le facteur étiologique

Selon la cause du développement de la névrite, on distingue les types de névrite suivants:

Névrite traumatique. La maladie se développe à l'arrière-plan d'une lésion de la fibre nerveuse.

Névrite professionnelle. La pathologie est une conséquence des caractéristiques de la profession de l'homme. Ainsi, l'inflammation se produit souvent chez les personnes qui sont en contact avec des métaux lourds, des vapeurs chimiques. L'effet des radiations sur le corps est affecté négativement.

Névrite infectieuse. L'inflammation de la fibre nerveuse est due à une infection du corps.

Névrite alcoolique. Les nerfs souffrent du fait qu'une personne abuse de l'alcool. Dans le même temps, la vitamine B est évacuée du corps, ce qui est responsable du fonctionnement normal du système nerveux. De plus, avec une consommation excessive d'alcool, les cellules nerveuses elles-mêmes meurent.

Névrite alcoolique

Le type de polynévrite le plus courant est la névrite alcoolique. De toute évidence, il est associé à un manque de vitamine B, caractéristique des personnes souffrant d’alcoolisme. Les premiers signes de la maladie sont un engourdissement, des picotements, une faiblesse des membres, notamment des mains et des pieds. Au fil du temps, la douleur augmente, la sensibilité de la peau augmente, elle devient lisse et sèche. La kératose (kératinisation excessive) des paumes et des pieds est souvent observée. Les réflexes profonds disparaissent, la faiblesse musculaire devient plus forte (parfois même avant la paralysie), tandis que les fonctions de la vessie et du rectum ne sont pas perturbées.

Les symptômes sont généralement bilatéraux. Les muscles innervés par les nerfs péronier et radial sont le plus souvent touchés. Souvent révélé des violations de sensibilité tactile et profonde. Les ongles deviennent cassants, se cassent, se déforment, les cheveux deviennent plus fins. Il y a une cachexie sévère (épuisement), un amaigrissement musculaire grave, des troubles vasomoteurs. La consommation d'alcool mène à la cécité. Pendant le traitement, le repos au lit, la prévention des contractures à l'aide de pneus et de massages, le maintien de la température habituelle des membres malades, des analgésiques et une alimentation riche en vitamines sont recommandés.

Diagnostic de névrite

Pour confirmer le diagnostic de névrite optique, le patient sera soumis à des examens tels que:

Ceux-ci, à leur tour, peuvent être les suivants:

Diagnostic de névrite radique. La personne pose sa main sur la table, mais en même temps, elle ne peut pas mettre 3 doigts sur les doigts à côté de lui. Brossez le dos de la table et demandez à la personne de prendre son pouce. Il ne peut pas faire ça. Ensuite, on demande au patient de se lever et de baisser les bras. Dans cette position, il ne peut pas tourner la main affectée avec sa paume vers l'avant et est incapable de lever son pouce.

Diagnostic de névrite du nerf ulnaire. Le patient pose le pinceau sur la table. Dans cette position, il ne peut pas exécuter les mouvements de grattage avec son petit doigt. La main continue de reposer sur la table, il est demandé à une personne de se séparer les doigts. Des difficultés particulières se posent avec le 4ème et le 5ème doigt. En outre, une personne ne peut pas faire un poing et ne peut pas tenir une bande de papier avec son index et son pouce. Le fait est qu'aucun d'entre eux n'est complètement plié.

Diagnostic de névrite du nerf médian. Une personne ne peut pas effectuer de mouvements de grattage avec son doigt sur la surface sur laquelle repose son pinceau. Le patient est incapable de serrer ses doigts dans un poing. Cela est particulièrement vrai pour 1 et 2 doigts et 3 doigts partiellement pliés. Une personne ne pourra pas s'opposer au pouce de son petit doigt.

Liste de médicaments

Prescrire des médicaments pour le traitement de la névrite ne peut être qu'un médecin. L'administration indépendante de tout médicament est une mesure inacceptable.

Si la névrite se développe à l’origine d’un processus infectieux, il faut alors s’efforcer de l’éliminer. Lorsque des microbes sont à l'origine de la maladie, des antibiotiques sont prescrits au patient. Si l'infection est d'origine virale, des médicaments antiviraux sont prescrits au patient.

Sélectionnez le médicament en fonction de la sensibilité de la flore pathogène:

Amoxicilline, vancomycine, clarithromycine, érythromycine, oxacilline. Ces médicaments sont prescrits pour les infections à staphylocoques.

Érythromycine, Azithromycine, Doxycycline, Lévofloxacine, Ceftriaxone, Céfotaxime - ces médicaments sont prescrits pour l’infection à streptocoques.

Sulfamoxol et Sulfanilamide sont des médicaments du groupe des sulfamides, qui peuvent être utilisés pour traiter la névrite.

Betaferon, Interlock, Laferon, Neovir, Reaferon et les gamma-globulines sont indiqués pour la réception si la névrite est de nature virale.

La flore pathogène, qui se multiplie dans le corps humain, l’empoisonne. De ce fait, le patient peut se sentir malade et même vomir, sa température corporelle augmente, sa faiblesse augmente, son état de santé général se dégrade. L'intoxication augmente avec la mort en masse des bactéries et des virus.

Pour les retirer du corps, on prescrit à la personne un traitement de désintoxication, qui peut être effectué dans les domaines suivants:

Utilisation des agents de sorption: Atoxyl, Polyphepanum, Enterosgel.

L'utilisation de gros volumes de fluide. Eh bien, si elle est enrichie en vitamine C.

Acceptation des médicaments diurétiques: furosémide et diacarbe.

Administration intraveineuse de solutions de glucose, de polysaccharides, de solutions d’eau et de sels.

Pour réduire l'inflammation et soulager la douleur, on prescrit aux patients des médicaments du groupe AINS. Dans les névrites sévères, des glucocorticoïdes (prednisone) peuvent être utilisés. Représentants des AINS - ibuprofène, diclofénac, Nimesil, etc.

Si un enfant atteint de névrite augmente la température corporelle, vous pouvez l’essuyer avec de l’eau et du vinaigre.

En cas de syndrome de tunnel, des injections de Novocaïne ou d'Hydrocortisone sont effectuées pour éliminer l'inflammation. Ils sont injectés directement dans le canal affecté. Si la maladie a été causée par une perturbation de la nutrition du nerf dans le contexte d'une ischémie des vaisseaux sanguins, un traitement vasodilatateur est indiqué. Euphyllinum ou Papaverine peuvent être utilisés à cet effet.

La névrite est accompagnée d’un certain nombre de symptômes qui peuvent altérer la vie d’une personne et en réduire la qualité. Par conséquent, on montre au patient qu'il prend des médicaments visant à éliminer ces symptômes. Ainsi, afin de réduire le risque de développer des spasmes musculaires, le patient se voit prescrire le médicament de Persen ou le médicament de Bechterew.

Pour qu'un nerf endommagé puisse récupérer plus rapidement, une personne doit recevoir des vitamines. Par conséquent, en cas de névrite, les vitamines du groupe B, la vitamine E, l'acide ascorbique, l'acide nicotinique, le milgamma, le neurobion, la néyrurubine sont prescrits.

Les médicaments auxiliaires qui peuvent être utilisés à la discrétion du médecin sont les suivants: antihistaminiques, agents antiplaquettaires, angioprotecteurs, inhibiteurs de l’enzyme protéolytique. Des traitements gravitationnels peuvent également être appliqués.

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