Neurasthénie - symptômes et traitement

Neurasthénie
CIM-10F 48,0 48,0
CIM-9300.5 300.5
MailleD009440

Neurasthénie - Trouble mental du groupe des névroses, se manifestant par une irritabilité accrue, une fatigue, une perte de capacité due à un stress mental et physique prolongé. Décrit pour la première fois par le médecin américain George Bird en 1869. La neurasthénie survient généralement lorsqu’une combinaison de traumatisme et de travail trop intense et de privation physiologique (privation de sommeil chronique, manque de repos, etc.) se produit. La neurasthénie est favorisée par l'affaiblissement du corps par les infections et les intoxications (alcool, tabagisme), les troubles endocriniens, la malnutrition, etc.

Faiblesse irritable

Le stade initial, la forme la plus fréquente, se manifeste principalement par l'irritabilité et l'excitabilité, début de la maladie, se manifestant par une irritabilité mentale accrue, une irritabilité prononcée. Signes de neurasthénie: petits bruits gênants, conversations d’autrui, tous bruits, mouvements rapides des personnes, rassemblements encombrés, aussi rapidement (facilement) ennuyé, crier contre des êtres chers, des employés, des interlocuteurs, capacité accrue d’offenser, c’est-à-dire qu’il est facile de perdre le contrôle de soi-même. Parallèlement, la capacité de travail est réduite, non seulement à cause de la fatigue, mais à ce stade de la maladie, principalement en raison de leur inconsistance mentale, de leur esprit absent, de leur incapacité à se concentrer sur le bon éventail d'idées et à entreprendre le travail nécessaire, c'est-à-dire en raison de la faiblesse principale de l'attention active. Ayant commencé une leçon, l'observé pendant longtemps ne résiste pas à la tension mentale requise ici, encore une fois - la tension de l'attention active. Il se lève de la table, quitte le lieu de travail, est distrait par des stimuli extérieurs, puis à nouveau par le «début difficile» de l'occupation et maintes fois, en raison de longues pertes de temps, la productivité du travail est négligeable. Les troubles du sommeil sont toujours exprimés: une personne s'endort difficilement, se réveille souvent, se rendime, endurant des rêves copieux inspirés par les soucis quotidiens. En conséquence, il se lève le matin avec retard et difficilement, sans repos, avec une lourde tête «obscure», de mauvaise humeur, avec un sentiment de fatigue et de faiblesse, qui ne recule quelque peu que vers le soir. Plaintes fréquentes de maux de tête, faiblesse générale, mémoire insuffisante, inconfort dans diverses parties du corps. Également éprouvé une lourdeur dans la tête, une sensation de pression dans les tempes et des céphalées encerclantes ("casque neurasthénique").

Faiblesse irritable

Définition de la maladie. Causes de la maladie

"Neurasthenia" (grec. Neuroneasthénies nerveusesfaiblesse), littéralement - "faiblesse des nerfs ou faiblesse nerveuse".

Grande encyclopédie psychologique: «La neurasthénie est un trouble névrotique caractérisé par une fatigue accrue, une irritabilité, des maux de tête, une dépression, une insomnie, une difficulté à se concentrer et une perte de capacité à se réjouir (anhédonie). Cette condition peut se développer après une infection ou un épuisement ou être combinée avec eux, et également à la suite d'un stress émotionnel prolongé. "

Classification internationale des maladies, dixième révision (CIM-10): F48. "Autres troubles névrotiques." F48.0 Neurasthénie. Critères de diagnostic:

R. Plus souvent que d’autres, il existe deux types de plaintes:

1. pour une fatigue mentale accrue, se traduisant par une diminution de l'activité sociale,

2. sur fatigue physique accrue, incapacité à exercer même un léger stress physique,

B. Le trouble doit être accompagné d'au moins deux des symptômes suivants:

3. mal de tête

4. perturbation du sommeil

5. incapacité à se détendre,

6. irritabilité, anhédonie,

C. Dépression et anxiété secondaires et inexprimées.

Ainsi, de tout ce qui précède, il s’ensuit que la «neurasthénie» est une affection qui peut être formée à la suite des raisons suivantes.

  1. Causes psychogènes. La présence d'un traumatisme mental extrêmement développé ou grave ou d'un traumatisme mental existant de longue date, dans tous les cas, est subjectivement hautement significative pour l'individu. Le système de valeurs de la personne, son mode de pensée et de comportement, son niveau d’adaptabilité jouent un rôle important. Sur fond de tension nerveuse constante, il se produit un épuisement du système nerveux (par exemple, le décès d'un être cher, la séparation, le divorce, la maladie prolongée d'un être cher, les soins d'un patient au lit. Des conflits permanents dans la famille ou au travail et l'impossibilité de résoudre la situation par eux-mêmes, le non-respect de leurs propres besoins et revendique soi-même et le monde qui l'entoure avec ses propres possibilités et réalités de la réalité, son incapacité à s'adapter aux changements de l'environnement et de nombreuses autres raisons).
  2. Causes somatiques. Maladie somatique sévère (par exemple, infectieuse avec une forte fièvre).
  3. Jouer un certain rôle causes organiques - traumatismes cérébraux passés, troubles congénitaux du système nerveux (un enfant a été observé par un neurologue depuis l'enfance avec un diagnostic de MMD, ADHD, IRR, "signes d'hypertension intracrânienne", etc.). Dans ce cas, le système nerveux est initialement le "maillon faible" "Et plus susceptible à divers facteurs défavorables.
  4. Joue un certain rôle hérédité défavorable - la présence dans les antécédents familiaux de troubles mentaux.
  5. La disponibilité compte facteurs exogènes - divers types de risques: abus d’alcool, substances narcotiques, travail associé à des conditions de travail dangereuses (présence dans la production de substances nocives, telles que vapeurs d’essence, peintures et vernis, etc.), fatigue physique ou mentale constante au travail.

Il convient de noter que les symptômes de la neurasthénie sont réversibles, quelle que soit leur gravité. Ce trouble mental est classé comme temporaire et complètement réversible.

Symptômes de neurasthénie

Examinons en détail comment se manifeste la neurasthénie et ce qui est le plus caractéristique de cet état.

  1. La combinaison d'excitabilité accrue, d'irritabilité, d'épuisement rapide et de fatigue, d'une faible tolérance aux stimuli forts, en raison d'une fatigue accrue et d'une détérioration de la concentration de l'attention, a considérablement réduit l'efficacité. (Par exemple, vous sortez du lit le matin et allez au travail, il semblerait qu'il existe certaines forces pour accomplir les activités habituelles pour vous. Cependant, ce qui n'était pas un problème pour vous auparavant vous oblige à vous crisper, nécessite davantage de force. votre point de vue, la parole d’un collègue, un ton un peu dur vous fait réagir violemment. Vous avez du mal à retenir vos propres émotions, vous avez l’impression que «je suis sur le point de freiner, je ne peux pas le supporter». lieu de travail, je vais rester camper sans gagner sa vie, etc. En conséquence, vous ne pouvez plus travailler, ni accomplir vos tâches habituelles, mais des forces physiques vous quittent rapidement. Les sons semblent plus forts, les odeurs ordinaires se sentent beaucoup plus forts qu'auparavant et la lumière intense irrite ).
  2. La labilité des émotions, une humeur instable - souvent réduite, déprimée. (L'ambiance change très rapidement pour la moindre raison: quelqu'un a dit quelque chose de mal, a été transporté, le chef a élevé la voix, etc.).
  3. Larmoiement accru. Il est beaucoup plus facile de pleurer - de ressentiment, en regardant un film, etc.
  4. Il y a souvent de l'anxiété, de la peur. Ne comprenant pas ce qui lui arrive, une personne commence à soupçonner qu’elle est atteinte d’une maladie mentale étrange, et la plus grave - par exemple, la schizophrénie, a peur de devenir folle. Ou commence à penser qu'il souffre d'une maladie somatique grave - par exemple, un cancer ou le sida. Il peut aussi y avoir des problèmes sexuels, ce qui aggrave encore le déclin de l'estime de soi, l'émergence de pensées sur leur propre insolvabilité.
  5. Sensations somatiques désagréables: maux de tête, fluctuations de la pression artérielle, douleurs dans diverses parties du corps, picotements, troubles intestinaux, tremblements de la main, sueurs, palpitations cardiaques, troubles du sommeil (il est difficile de s’endormir à cause de sensations désagréables ou des pensées qui tournent constamment dans ma tête, un défilement constant des événements du jour passé ou un traumatisme subi, une incapacité à se détendre complètement, à être distrait, à passer à quelque chose de positif).
  6. À la suite de nouvelles plaintes, les patients atteints de ce trouble commencent souvent à faire l'objet d'un examen très actif, s'adressant principalement à des médecins internistes (thérapeutes, neurologues). Tous les examens possibles sont effectués (analyse du sang et de l'urine, EEG, ECG, IRM, échographie, FGDS, etc., etc., en fonction de la nature des symptômes), mais ils n'ont généralement rien de grave. sont trouvés. Pour un médecin, un psychiatre ou un psychothérapeute, ces patients possèdent déjà un «historique médical important» avec tous les examens possibles. Dans ce cas, ils interviennent souvent après des renvois persistants et répétés de médecins internistes pour consulter ces spécialistes. Ou, sur la recommandation d'amis ou de membres de la famille plus expérimentés dans ce domaine qui ont eu l'expérience de rencontrer un psychologue ou un psychothérapeute. Souvent, au lieu de consulter un spécialiste, ces patients utilisent activement des ressources Internet pour tenter de poser un diagnostic et se prescrivent un traitement. Et seulement dans le désespoir, allez chez le médecin.

Pathogenèse de la neurasthénie

Divers facteurs de grande force et / ou de durée affectent une personne. En réponse, afin de préserver l'intégrité de tout le corps et d'accroître sa résistance à ces facteurs, le cerveau réorganise son travail en modifiant le fonctionnement de l'activité nerveuse supérieure. Formé "dominant". Cela signifie que nos pensées et notre attention sont réorganisées pour combattre le conflit ou pour l'ignorer. Puisque la coordination du fonctionnement de tous les organes et systèmes de notre corps dépend du travail du système nerveux, du fait de la suppression (inhibition) ou, inversement, du renforcement (excitation) du système nerveux, il se produit une perturbation de son fonctionnement normal, un déséquilibre se produit. En conséquence, le système nerveux donne les ordres erronés à tous les organes internes. En conséquence, il y a une violation de leur travail. Et tout d’abord, il y aura une défaillance du corps qui n’était pas caractérisée à l’origine par une santé parfaite ou qui était épuisée à la suite de charges supplémentaires externes ou internes. Le stress neuropsychiatrique causé par une anxiété accrue pour la santé et l’impact continu de facteurs de stress conduit à une violation des relations interpersonnelles et interpersonnelles. Cela, à son tour, peut à nouveau entraîner une augmentation de la force et / ou de la durée de l'impact des facteurs psychologiques.

Classification et stades de développement de la neurasthénie

Allouer conditionnellement trois formes de neurasthénie:

2. faiblesse irritable

3. hyposthénique (retardé).

Les formes reflètent la sévérité de la neurasthénie, constituant les stades de ce trouble. En l'absence d'assistance médicale qualifiée, l'intensité des symptômes augmente progressivement, ce qui alourdit la pathologie. Une forme devient progressivement une autre. Cependant, il existe des cas où les patients ont une affection douloureuse fixée sous une forme particulière. Forme hypersthénique - le stade initial de la maladie. Le plus souvent trouvé dans la pratique clinique du médecin.

Hypersthénique

Réaction insuffisamment forte à un irritant mineur. Le patient est nerveux à propos de tout - bruit, sons durs et forts, lumière intense. Il est difficile de contrôler ses émotions, il y a des éclairs de colère, de l'agressivité. Ces éclairs s'éteignent rapidement. En outre, le patient a l'agitation, l'impatience, le désir de tout faire à la fois. Dans le même temps, les performances diminuent progressivement. Le sommeil est perturbé. Des maux de tête de tension (maux de tête de tension) se produisent souvent.

Faiblesse irritable

La fatigue rapide, physique et mentale, augmente. Des accès d'irritabilité soudains atteignent une intensité maximale. Cette attaque est accompagnée par des pleurs d'un homme auparavant peu naturel. L'ambiance change rapidement. La psyché est en train de s'épuiser: on note de plus en plus de léthargie, d'apathie envers tout ce qui l'entoure. Aggravation de l'appétit. Le tractus gastro-intestinal présente souvent divers problèmes: constipation ou diarrhée, brûlures d'estomac ou éructations. Changements dans le système nerveux autonome - fluctuations de la pression artérielle, tachycardie. Des troubles sexuels peuvent survenir.

Hyposténique

En premier lieu - léthargie et faiblesse, apathie, humeur dépressive. Une personne ne peut se forcer à accomplir aucune action. Toutes ses pensées sont concentrées sur son propre état déplaisant. Cependant, dans le contexte émotionnel, il n’ya pas d’effet prononcé de l’angoisse, aucune anxiété pathologique n’est observée.

Diagnostic de la neurasthénie

Le diagnostic de toute maladie consiste en plusieurs étapes consécutives.

  1. Clarification des plaintes et de l'anamnèse. Le psychothérapeute écoutera d'abord attentivement les plaintes du patient. En même temps, il est important pour le médecin non seulement ce que dit le patient, mais aussi comment il le fait. En observant le patient, le médecin remarque si son discours est accéléré, émotionnel ou lent. La voix est basse et forte. Comment le patient répond aux questions du médecin, comment son humeur change, si ses critiques sont préservées. Quel est l'état de sa mémoire, de son attention et de sa pensée? Tout est essentiel pour un diagnostic correct. La collecte de l’anamnèse de la vie et de la maladie inclut des informations sur les maladies des proches parents, la présence de maladies chroniques chez le patient, le moment des plaintes exprimées par le patient, y avait-il une raison à cela (maladie chronique à long terme ou traumatisme mental, etc.), ou inversement, des plaintes sans raison apparente. Existe-t-il une dynamique saisonnière et quotidienne de détérioration, si le patient prend des médicaments. Le médecin se familiarisera certainement avec tous les examens passés par le patient et, s’il le juge nécessaire, il désignera le sien en fonction de l’ordre des plaintes.
  2. Diagnostic différentiel. Pour établir un diagnostic final, vous aurez peut-être besoin de l'aide d'un psychologue clinicien pour mener une recherche psychologique expérimentale. En outre, le psychothérapeute effectue indépendamment, si nécessaire, divers tests cliniques pour aider à évaluer la gravité de l'anxiété, de la dépression, de l'asthénie (par exemple, l'échelle de Hamilton pour évaluer le niveau d'anxiété et de dépression, l'échelle hospitalière d'anxiété et de dépression, l'échelle d'asthénie, etc.). Lors de l'établissement du diagnostic final, il est souvent nécessaire d'établir un diagnostic différentiel entre la neurasthénie et la dépression endogène, à savoir avec l'un de ses types - le larpier (dépression somatisée).La dépression des larves diffère de la dépression typique en ce que les principaux facteurs de ce trouble ne sont généralement pas les principaux symptômes de la triade dépressive (dépression, hypobulie, hypokinésie), mais des symptômes supplémentaires et facultatifs - douleurs dans divers organes, troubles du sommeil, troubles du système nerveux autonome, ressemblant symptômes d'autres maladies, y compris la neurasthénie.

neurasthéniedéprimé
frustration
Selon
CIM-10 se réfère à névrotique
frustration
Selon
La CIM-10 fait référence aux troubles affectifs.
Pour
l'apparition de la maladie est nécessaire
lien avec un traumatisme, aigu ou
chronique Il y a un lien avec un long
surcharge physique ou mentale.
Se pose
sans raison externe, même dans le contexte d'une complète
bien-être
Les patients
se sentir plus souvent mieux le matin
Avec
suis la condition la plus grave pour
le soulagement vient dans la soirée
Non
dépendance saisonnière
Il y a
dépendance saisonnière
Jamais
n'atteint pas le niveau psychotique
la critique est entièrement préservée
Mai
atteindre le niveau psychotique
La maladie
complètement curable.
La maladie
enclin au cyclisme: peut périodiquement
endogène
sans raisons externes.
Le principal
méthode de traitement - psychothérapie, changement
modes de vie, drogues
avoir une signification auxiliaire
Le principal
méthode de traitement - la nomination d'antidépresseurs.
La psychothérapie est nécessaire mais pas en phase
aiguiser et jouer auxiliaire
le rôle.

Traitement de la neurasthénie

Le traitement de la neurasthénie doit être complet et associer psychothérapie et pharmacothérapie. Avec cette approche, vous pouvez obtenir des résultats optimaux.

Psychothérapie

  • La psychothérapie a pour but d’expliquer d’abord au patient ce qui lui arrive, quel est le mécanisme de sa maladie. L'aider à changer d'attitude face aux situations difficiles dans sa vie, à développer de nouvelles façons de réagir, à changer son mode de vie dans la partie qui contribue à la formation de la maladie.
  • Types de psychothérapie - psychanalyse, psychothérapie comportementale, centrée sur l'étudiant, explicative et autres. Il est important que le psychothérapeute maîtrise bien la méthode choisie et puisse trouver un moyen d'aider un patient en particulier.

Pharmacothérapie

  • Avec la neurasthénie, le traitement médicamenteux est auxiliaire. Selon les symptômes, des tranquillisants, des antipsychotiques mineurs, parfois des antidépresseurs, des nootropes, des angioprotecteurs, des antioxydants et de petites quantités de vitamines sont prescrits.
  • Outre les médicaments, il est important de convaincre le patient de respecter le régime de travail et de repos, de rester mobile, de bien manger, de surveiller son poids, de cesser de consommer de l'alcool, de la nicotine et des médicaments. Traitement de spa recommandé.

Prévisions Prévention

Le pronostic de la neurasthénie est favorable.

La prévention de la neurasthénie comprend:

  1. Dans l’enfance - élever un enfant dans une famille harmonieuse, étudier son caractère et développer ses forces en lui. Enseigner à un enfant l'indépendance, la communication constructive dans la société, le développement de la flexibilité de la pensée, la capacité d'extraire de l'expérience de toute situation, même désagréable, la capacité de penser positivement. Durcissement de l'enfant, l'initiant à un mode de vie sain.
  2. À l'âge adulte - apprendre à évaluer de manière réaliste ses capacités physiques et mentales, à temps pour organiser des vacances. Apprendre à planifier votre journée de manière constructive, à respecter le régime du travail et du repos, à rechercher un mode de vie sain. Examinez votre personnage. Utilisez vos forces et travaillez au renforcement des faibles. Dans le processus de travail avec un psychothérapeute, il sera utile de maîtriser l'auto-formation et la méditation.

Qu'est ce que c'est

La neurasthénie (névrose asthénique) est une pathologie du système nerveux provoquée par une surcharge émotionnelle et physique prolongée, ainsi que par l'épuisement nerveux. Cette maladie est considérée comme courante car des signes de neurasthénie surviennent dans 1,2 à 5% de la population. Le plus souvent, la neurasthénie est diagnostiquée chez les femmes et les jeunes qui commencent une vie indépendante. Les personnes qui ne tolèrent pas les charges, ainsi que les personnes de constitution asthénique, sont prédisposées à la survenue de la maladie.

Les causes

La plus grande reconnaissance à ce jour a été donnée à un modèle polyfactory des causes étiologiques de la neurasthénie. Cette conception est basée sur une étude approfondie de divers facteurs, dont l’impact déclenche le début de la névrose asthénique.

Parmi les causes les plus probables de la maladie, il existe un groupe de facteurs biologiques. Parmi eux, l'hérédité défavorable - la présence dans l'histoire familiale de troubles névrotiques et psychotiques, qui ont été enregistrés chez des parents proches du patient. Il présente également l’évolution sévère de la grossesse de la mère de la patiente, les maladies infectieuses graves, l’accouchement difficile et les traumatismes à la naissance du nourrisson au cours de cette période. Parmi les raisons biologiques - la constitution innée de l'homme: caractéristiques du fonctionnement du système nerveux.

Les fondements psychologiques de la neurasthénie comprennent les traits de personnalité prémorbides. Une cause importante du développement de la pathologie est le traumatisme psychologique subi dans l’enfance. Le facteur extrêmement négatif à la base de la formation de névroses est le long séjour de l'individu dans une situation psycho-traumatique. Le début soudain de la maladie est souvent fixé après un stress intense et soudain, dont les circonstances sont extrêmement pertinentes et importantes pour une personne.

Les scientifiques nomment également les causes sociales du désordre asthénique. Dans ce groupe: caractéristiques du climat psychologique dans la famille parentale, conditions d'éducation et de maturation. L’environnement social du patient joue un rôle important: le cercle social de la personne, la sphère de ses intérêts, le degré de satisfaction des prétentions personnelles.

Caractérisé par des symptômes de neurasthénie qui se manifestent progressivement, le patient et son environnement ne peuvent généralement pas affirmer avec certitude quand les symptômes de la maladie sont apparus. Chaque jour, une personne se sent de plus en plus fatiguée, le repos et le sommeil cessent d'aider à la récupération, elle devient irritable, de l'insomnie apparaît, des maux de tête, l'appétit disparaît, de l'activité physique et le désir de faire quelque chose.

Si la neurasthénie n'est pas diagnostiquée et traitée à temps, elle peut provoquer une dépression nerveuse plus grave ou des maladies du système cardiovasculaire, des organes digestifs ou d'autres systèmes.

Le développement de la neurasthénie se produit chez les deux sexes, mais plus souvent chez les femmes qui sont plus émotives et qui manifestent plus facilement leurs sentiments et cherchent de l'aide que les hommes.

Il existe 3 formes ou degrés de neurasthénie. Jusqu'à présent, cela n'a pas été établi avec précision - il s'agit de formes individuelles de la maladie ou de degrés de la même forme de la maladie, dont la gravité diffère.

  1. Faiblesse irritable - ce type de neurasthénie se développe chez les personnes ayant un système nerveux fort, longtemps stressées ou développant une forme hypertonique soumise à un facteur de stress accru. Le symptôme principal est la faiblesse du système nerveux et de l'organisme dans son ensemble. Les patients atteints de neurasthénie irritent toujours tout, mais il n’a pas assez de force pour faire face à une agression ou à une épreuve de force. Ils ont une forte diminution de leur capacité de travail, de leur mémoire et de leur attention, il est de plus en plus difficile d’exercer des activités professionnelles. En raison de la tension nerveuse, vous devez consacrer plus de temps et d’efforts à des tâches qui aggravent encore plus l’état de la personne. Un symptôme caractéristique de la neurasthénie est un changement brusque d'humeur, des réactions inadéquates - des pleurs ou des éclairs d'agression dans les cas les plus insignifiants. À partir de ce stade de la neurasthénie, il est déjà assez difficile pour le patient de se débrouiller seul. Le plus souvent, il ne voit pas le moyen de sortir de la situation et ne comprend pas pourquoi il se sent si mal et ce qui a provoqué la détérioration de sa santé et de son humeur.
  2. Forme hypertonique - le plus souvent la maladie commence par cette forme. Les symptômes typiques sont une hypersensibilité et, par conséquent, une irritation. Les patients réagissent brusquement à tout irritant - un son fort, une lumière vive, une foule de personnes, le murmure de quelqu'un, une blague maladroite, toute action peut provoquer un éclair d'agression. Ces signes de neurasthénie sont particulièrement prononcés chez les femmes, elles se sentent constamment fatiguées, frustrées, malheureuses et mal comprises et, le plus souvent, elles ne considèrent pas nécessaire de cacher leurs sentiments. Et puisque, du fait de la sensibilité accrue du système nerveux, ils sont vraiment agacés par les sons, les rires, les mouvements ou les conversations, il n’est pas nécessaire de rechercher l’irritation pendant longtemps. Les hommes souffrant de neurasthénie hypertensive se distinguent également par une irritabilité et une agressivité accrues, mais ils contrôlent généralement mieux leur comportement et «s'effondrent» non à cause de stimuli mineurs, mais cherchent une excuse pour l'irritation et une poussée d'agression. Ce n'est peut-être pas un bon travail de la part d'un subordonné, d'une porte claquée dans la maison, d'une voiture garée au mauvais endroit, etc. Outre la faiblesse, l'irritabilité et la mauvaise humeur, tous les neurasthéniques présentent une diminution de la capacité de travail, de la concentration, des problèmes de sommeil et de l'appétit. La survenue d'un symptôme tel qu'un «casque neurasthénique», un fort mal de tête apparaissant à la fin de la journée de travail ou du soir, est caractéristique.
  3. Forme hyposthénique - se développe le plus souvent chez les personnes de type asthénique, avec un système nerveux faible, caractérisé par la méfiance, une sensibilité accrue. Avec cette forme de neurasthénie, la plainte constante et la faiblesse deviennent la plainte principale des patients, le manque de force et d'énergie ne permet pas de mener une vie normale, d'effectuer des tâches quotidiennes, la condition physique du patient se dégrade. Habituellement, un appel aux médecins n'apparaît qu'à ce stade et la raison du traitement de la neurasthénie est précisément l'impossibilité de s'acquitter de ses obligations professionnelles et une faiblesse grave.

Signes de neurasthénie chez les femmes

La neurasthénie chez les femmes est un phénomène assez courant aujourd'hui. La neurasthénie sexuelle, dont les symptômes consistent en une perte de performance mentale et physique, une irritabilité, est également caractérisée par des problèmes dans la sphère intime. Chez les femmes, il s’agit généralement d’une diminution ou d’une perte totale de la libido, d’une faible estime de soi et d’autres modifications du système nerveux.

Il est à noter que les signes de neurasthénie chez les femmes ne sont pas monotones et qu’il est donc assez difficile d’en distinguer les principaux. Si nous considérons les symptômes de la maladie, la première chose à faire est de faire attention à l'état mental d'une personne. Souvent dans ce cas il y a:

  • changement rapide d'humeur
  • manque de joie
  • les femmes atteintes de neurasthénie n'aiment pas tout le temps quelque chose,
  • tout ne fait aucune différence
  • Je ne veux rien faire.

Des complications

En l'absence de traitement rapide, la neurasthénie peut entraîner une psychose dépressive prolongée, nécessitant une correction plus grave et prolongée. La production accrue d'adrénaline, qui s'accompagne de neurasthénie, affecte négativement l'état fonctionnel et le travail des organes internes. Cependant, ce symptôme est temporaire et passe sans laisser de trace après le traitement.

Traitement de la toxicomanie

Au cours du traitement médicamenteux de la neurasthénie, l'utilisation de tranquillisants du groupe des benzodiazépines (par exemple, Relanium, Elenium) s'est révélée la plus efficace et justifiée. Les tranquillisants affectent la structure de substances spécifiques présentes dans le cerveau et responsables de la transmission de l'excitation entre médiateurs (cellules nerveuses spécifiques), ce qui conduit à l'inhibition des neurones, c'est-à-dire à leur incapacité à être actif.

Un tel principe d'action est associé non seulement à l'effet sédatif et à l'effet hypnotique des médicaments du groupe des tranquillisants, mais également à l'action anti-anxiété, anti-phobique et anticonvulsive. Avec le mécanisme d'action de ces médicaments, également associé à des effets secondaires, qui se manifestent par une somnolence, des vertiges légers, une diminution de la concentration. Dans de rares cas, des réactions individuelles peuvent être détectées, telles que démangeaisons de la peau, diminution de la libido, nausées et constipation. La somnolence due aux tranquillisants n'est observée chez les patients qu'au début de la réception. Certaines personnes âgées peuvent souffrir d'un trouble du mouvement, dans de rares cas d'euphorie.

Il est interdit de prescrire des médicaments du groupe des tranquillisants si le patient a des antécédents de maladies telles que la myasthénie, des affections hépatiques et hépatiques aiguës. De même, les conducteurs et autres personnes dont la profession requiert une attention particulière ou une coordination rapide ne doivent pas être affectés. Les boissons contenant de l’alcool et les analgésiques peuvent augmenter considérablement les effets des tranquillisants. Dans les cas sévères avancés, l'utilisation de neuroleptiques de différents groupes est recommandée à petites doses (par exemple, Fluspirilen). A recommandé l'utilisation de médicaments psychoactivants à action modérée, tels que la teinture d'Eleutherococcus ou de Schizandra Chinese. En cas de troubles dépressifs prononcés, un traitement associant des tranquillisants et des antidépresseurs (par exemple, l’oxazépam avec Paxil) est indiqué.

En outre, le traitement doit nécessairement inclure des médicaments fortifiants, des vitamines, des minéraux, des procédures physiothérapeutiques, la balnéothérapie, la phytothérapie et la physiothérapie.

La stratégie thérapeutique repose sur une dépendance absolue aux symptômes névrotiques, sur les caractéristiques de l'individu et sur divers facteurs somatogènes ou psychogènes. Le plus grand effet a une variété de méthodes de psychothérapie hypnosuggestion.

Physiothérapie

Les techniques de physiothérapie aideront à éliminer les manifestations cliniques de la neurasthénie. À savoir, massage, aromathérapie, réflexothérapie et appareils électriques ont montré leur efficacité dans le traitement de la maladie. Outre la pharmacothérapie, des méthodes psychothérapeutiques sont également utilisées: psychanalyse, psychothérapie individuelle ou de groupe.

Le traitement vise à changer l'attitude du patient face à la situation psycho-traumatique et à l'envie de prendre sa position active pour résoudre le problème qui a provoqué la neurasthénie.

Informations générales

Neurasthénie (névrose asthénique) est un état pathologique du système nerveux humain, résultant de son épuisement dû à une surcharge mentale ou physique prolongée. La neurasthénie survient le plus souvent chez les personnes âgées de 20 à 40 ans, un peu moins chez les femmes que chez les hommes. Il se développe lors d'une surcharge physique prolongée (travail pénible, manque de sommeil, manque de repos), de situations de stress fréquentes, de tragédies personnelles, de longs conflits. L'émergence de la neurasthénie peut contribuer aux maladies somatiques et à l'intoxication chronique.

Pronostic et prévention de la neurasthénie

La neurasthénie a les prévisions les plus optimistes de toutes les névroses. Cependant, il existe souvent une transition vers une forme chronique difficile à traiter.

Le principal moyen de prévenir le développement de la neurasthénie est le respect du mode de travail et de repos correct, l’utilisation de techniques de relaxation après un effort excessif nerveux, l’évitement des surcharges physiques et des situations stressantes. L'important est le changement d'activité, la déconnexion complète du travail, le repos actif. Dans certains cas, empêcher le développement d'une névrose naissante aide les vacances et un voyage pour se reposer.

Articles d'experts médicaux

Le diagnostic de "neurasthénie" est posé en cas de maladie du système nerveux central causée par son épuisement dû à une surcharge psychique ou physique prolongée. Le plus souvent, la maladie touche des patients de plus de 20 ans, principalement des hommes.

L'apparition d'une pathologie peut être précédée de maladies chroniques à long terme ou d'une exposition à des substances toxiques.

La pathologie est traitable en fonction du type de maladie.

  • F00-F99 - Troubles mentaux et du comportement
  • F40-F48 - Névroses causées par le stress, ainsi que des troubles somatoformes
  • F48 - Autres troubles névrotiques
  • F48.0 - Trouble neurasthénique

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Causes de la neurasthénie

Lors de l'apparition de troubles neurasthéniques, toute une liste de raisons de toutes sortes est d'une grande importance. Parmi eux, par exemple, l'exposition à des substances toxiques, les carences en vitamines, les troubles de l'immunité, les processus oncologiques, etc. La maladie apparaît souvent dans le contexte de troubles métaboliques. Cependant, les raisons principales sont cachées dans la disposition incorrecte et la réévaluation des possibilités de la psyché humaine.

Dans la plupart des cas, la pathologie est déclenchée par une surcharge physique et morale, le stress et l'anxiété.

Les charges excessives qu'une personne doit subir au fil du temps entraînent l'impossibilité de se détendre et de se reposer. Le fait que le corps cesse de se reposer se manifeste tôt ou tard en surcharge. Il en résulte un épuisement excessif de la composante nerveuse du corps (appelée détresse). En même temps qu'un trouble neurasthénique, une irritabilité accrue, une fatigue pathologique, une insomnie, une irascibilité et des sautes d'humeur fréquentes augmentent.

Le syndrome neurasthénique est plus souvent observé chez les personnes au maximum de leur activité, entre 20 et 45 ans. Selon les statistiques, les hommes sont plus souvent malades, mais les experts affirment que ces dernières années, les chances pour les hommes et les femmes de tomber malade d'une dépression nerveuse sont devenues presque égales.

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Une surcharge d'activité cérébrale entraîne l'apparition de la maladie. À l’heure actuelle, de nombreuses personnes s’efforcent d’améliorer leur statut social et leur situation financière, ce qui peut non seulement permettre d’atteindre leurs objectifs, mais aussi de surcharger le corps, de provoquer des émotions négatives, de surcharger le travail. En règle générale, ces personnes, en raison de l'agitation créée autour d'elles-mêmes, n'ont pas le temps d'observer le régime journalier banal, qui comprendrait suffisamment de temps pour le repos, la récupération et la nourriture.

Un autre facteur de stress est l’altération de la vie intime - l’absence de relations sexuelles à part entière, un partenaire permanent, l’incapacité de se détendre pendant l’intimité, etc.

Beaucoup essaient de compenser le manque de repos en buvant, en fumant, en jouant, en se rendant dans les boîtes de nuit. Cependant, cela ne résout pas le problème, mais ne fait qu'exacerber le problème, car le corps ne fait toujours pas preuve de repos.

Parmi les autres facteurs qui ont un effet provoquant sur le développement d'un trouble neurasthénique, on compte divers types d'infections, des lésions avec des terminaisons nerveuses et des maladies chroniques de faible intensité. Des troubles tels que la boulimie ou l'anorexie (troubles de l'alimentation) peuvent les rejoindre. Certains experts attribuent également un rôle au facteur héréditaire dans l'apparition de la maladie.

Les conséquences

Des complications du syndrome neurasthénique peuvent survenir en l’absence de traitement ou dans les cas où le traitement est effectué, et la cause qui a provoqué la maladie demeure.

  • Perdre la capacité d'adaptation sociale - le sentiment interne de malaise qui perdure bloque l'établissement de liens sociaux, la personne n'a plus besoin de communiquer avec les autres.
  • Dépression - développant progressivement un degré extrême d'abaissement de l'humeur émotionnelle.

La maladie doit être traitée par un psychologue spécialiste ou un psychothérapeute possédant les qualifications appropriées, sinon le trouble neurasthénique peut devenir chronique, ce qui le rend difficile à l'avenir, tant pour le traitement que pour la période de réadaptation. Les effets résiduels de la maladie peuvent laisser une empreinte sur le caractère de la personne, sur son style de communication. Souvent, même après un traitement thérapeutique, le patient devient fermé, secret, il se retrouve avec une réaction colérique aux bruits forts, à la lumière vive et aux odeurs désagréables. Si le patient était initialement une personne vulnérable, alors la maladie peut être retardée, mal répondre au traitement et acquérir une évolution chronique, indépendamment de la complétude et de la rapidité du traitement.

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Psychothérapie pour la neurasthénie

La psychothérapie est peut-être l'une des principales méthodes de traitement des patients atteints d'un trouble neurasthénique. Cette technique procure une variété d’effets thérapeutiques sur le psychisme.

  • La thérapie par conviction est un type de traitement qui consiste à fournir au patient une information qui le convainc de la justesse de certaines actions. Que peut-il donner au patient? Sous l'influence d'arguments logiques, son attitude vis-à-vis des problèmes, de la situation, des peurs et des expériences perd progressivement de son importance.
  • La méthode de suggestion - directe ou indirecte. Les suggestions du patient peuvent provoquer des sentiments, des émotions, des désirs qui ne cèdent pas à l'analyse consciente de la personne, c'est-à-dire qu'ils ne seront pas analysés logiquement. Après la séance, le patient croira que les nouvelles idées qui lui viennent à l’esprit sont pensées et compilées par lui, bien qu’avec l’assistance directe d’un spécialiste.
  • La méthode de l'auto-hypnose est une compilation indépendante d'associations, la collecte d'informations analysées par le patient et reproduites par celui-ci. Avec ce type de traitement, le succès n’est pas immédiatement visible, mais seulement après 1,5 à 2 mois de traitement. Cette méthode peut également inclure des procédures telles que l’entraînement autogène et la relaxation musculaire.

Les techniques psychothérapeutiques aident non seulement à calmer le patient, à l’adapter à une pensée positive et à lui donner une charge d'optimisme. On remarque que des exercices réguliers avec un psychologue nous permettent de stabiliser le travail du cœur, de normaliser la respiration et d'avoir un effet positif sur les processus neurologiques et autonomes à l'intérieur du corps.

Les médicaments pour la neurasthénie

Le traitement médicamenteux est effectué simultanément à la psychothérapie.

Au cours des dernières années, des agents à base de brome et de caféine ont été utilisés dans le traitement des troubles neurasthéniques. Maintenant, il y a plus de médicaments parmi les plus récents et efficaces qui traitent efficacement la maladie et ne causent pas non plus la formation de dépendance. Le plus souvent, les médicaments sont prescrits comme calmants, antipsychotiques, psychoactifs et antidépresseurs.

  • Les médicaments tranquillisants apaisent les émotions de tension, éliminent les sentiments d'anxiété et de peur De tels médicaments ne font pas que soulager le système nerveux, ils améliorent le sommeil, le rendant plus profond et plus long. Au début, les tranquillisants peuvent provoquer des effets secondaires, tels que somnolence, sensation de léthargie, mais ces symptômes disparaissent avec le temps. Appliquez ces médicaments selon les indications individuelles.
    • Chlordiapoksid, Diazepam - sédatifs et moyens de détente. Normaliser l'état du système nerveux autonome, faciliter le processus d'endormissement, éliminer les crises.
    • Oxazépam (analogue du tazépam) - élimine les phobies, le stress interne, l'irritabilité, normalise l'humeur. Aux doses standard, il n’inhibe pas l’activité psycho-émotionnelle.
    • Lorazepam, phenozepam - réduire la manifestation de l'anxiété, détendre le système musculaire.
    • Nitrazépam (analogue de Radeorm) - améliore la durée et la qualité du sommeil.
    • Le médazépam (analogue d'Orehodel) - apaise efficacement, sans causer d'inhibition ni de somnolence.
    • Afobazol - réduit l’inconfort psychologique et les effets de la tension nerveuse prolongée, notamment l’irritabilité, les larmoiements, l’anxiété, les phobies, l’insomnie. Améliore l'état mental et physique du patient.
  • Neuroleptiques - ont un effet sédatif plus prononcé que les tranquillisants. Aminazin, Sonapaks, Reserpine, Melleril, Triftazin, Haloperidol, etc. Ces médicaments sont utilisés à petites doses et surtout de nuit, car ils peuvent provoquer une sensation de contrainte mentale et de léthargie, ainsi qu'une baisse de la pression artérielle. Une surdose de neuroleptiques peut provoquer une inhibition temporaire du désir sexuel.
  • Les antidépresseurs sont conçus pour améliorer l'humeur. Parmi ces médicaments, le plus souvent, on a recours à l’imizine, à l’amitriptyline, à l’azafène et au pyrazidol. Les antidépresseurs augmentent le sentiment de vitalité, augmentent l'appétit, mais peuvent en même temps ralentir l'activité sexuelle. L’eglonil est l’un des antidépresseurs populaires doté d’une activité neuroleptique et stimulante. Utilisé pour lutter contre l'état d'apathie et d'anhédonie, un trouble dans lequel le patient perd la capacité de recevoir du plaisir et de la joie. Le composant actif du médicament est le Sulpiride.
  • Les médicaments psychogogiques peuvent également exciter le système nerveux. Ces médicaments ne sont utilisés que dans les établissements médicaux, sous la surveillance d'un médecin. Dans le réseau des pharmacies, les psychostimulants ne sont disponibles que sur ordonnance.
  • Phenibut est un psychostimulant bien connu utilisé pour traiter l’attention altérée et normaliser l’activité humaine. Augmente l'activité intellectuelle et émotionnelle, restaure la mémoire et la capacité de concentrer l'attention. Il peut être utilisé pour éliminer l'asthénie et les troubles anxieux-neurologiques, caractérisés par l'anxiété, les peurs et l'insomnie. Dans l'enfance, le médicament est prescrit pour le traitement du bégaiement, de l'énurésie, du tic nerveux.

Tout traitement médicamenteux doit nécessairement être complexe, en combinaison avec la psychothérapie, la physiothérapie (darsonvalisation, snothérapie, thérapie manuelle, thérapie laser et réflexe, collier galvanique), ainsi qu’avec un traitement en spa.

Traitement folklorique

La phytothérapie peut être utilisée aux premiers stades de la maladie, lorsque les symptômes ne sont pas suffisamment prononcés et qu'un léger effet apaisant est requis, ou simultanément à une thérapie complexe sous la supervision d'un médecin.

  1. La décoction à base d'herbes est préparée de la manière suivante: une herbe sèche et hachée (matières premières médicinales) est versée avec de l'eau bouillante et bouillie à feu doux pendant 5 minutes (ou maintenue dans un bain-marie). Le médicament est pris dans 1 cuillère à soupe 3-4 fois par jour avant les repas. Comme une herbe sédative utilisée par l'os, le Panzer laineux, le thym rampant, la busserole ordinaire.
  2. Les infusions aux herbes sont préparées de la manière suivante: la masse d’herbes médicinales est coulée dans de l’eau très chaude (90-95 ° C) et infusée sous le couvercle (c’est également possible dans un thermos). La durée de la perfusion est d’une demi-heure. Ensuite, le médicament est filtré et prend 1 cuillère à soupe. cuillère jusqu'à 4 fois par jour. Pour la fabrication d'infusions utilisant des herbes telles que le romarin sauvage, les baies des marais, les feuilles d'aubépine, les feuilles de myrtille, les rhizomes écrasés de valériane, les feuilles d'origan.
  3. Les teintures à base de plantes sont préparées en insistant pour que les matières premières contiennent de la vodka de haute qualité ou de l'alcool médical à 40%. Les médecins insistent 10 jours dans un endroit sombre à la température ambiante. Utilisez 15-25 gouttes trois fois par jour avant les repas. Comme matières premières pour la fabrication de teintures, on utilise le plus souvent des fleurs d'aubépine et du rhizome d'aralia.

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Massage pour la neurasthénie

Bien entendu, le massage n'est pas considéré comme l'outil principal dans le traitement des troubles neurasthéniques. Cependant, il est avantageux d’utiliser ce médicament comme complément efficace au cours du traitement.

L'objectif principal du massage est de stabiliser l'état psychoémotionnel, de normaliser le sommeil, d'améliorer le fonctionnement des organes et des systèmes du corps, d'améliorer la circulation sanguine, de détendre le système musculaire.

Souvent, les massages sont combinés à des séances de psychothérapie, en accordant une attention particulière au cou, au cou et au collet, ainsi qu’à la colonne vertébrale. Tous les mouvements doivent avoir un effet relaxant: par exemple, les mouvements tels que tapoter, applaudir et frapper avec le bord de la paume ne doivent pas être utilisés. Une exposition intense est complètement exclue.

Une session dure environ 15 à 20 minutes et se déroule tous les jours pendant 2 semaines. En cas d'épuisement moral ou physique important du patient, il est permis de mener une séance dans une pièce sombre, en utilisant des mouvements légers, des frottements et un pétrissage en surface. Après la séance, une oxygénothérapie est recommandée pendant 10 à 15 minutes ou un cocktail à base d'oxygène contenant des minéraux et une composition riche en micro-éléments.

Vitamines pour la neurasthénie

Dans le traitement des troubles neurasthéniques avec vitamines, le rôle principal est attribué aux vitamines du groupe B, et en particulier de B¹. La thiamine a un effet calmant sur le système nerveux, car elle nourrit et améliore la fonction des neurones. Les systèmes végétatif et nerveux central se normalisent rapidement. Pour répondre aux besoins du corps en thiamine, il est recommandé d'utiliser des verts, en particulier du persil, de l'aneth et du fenouil. Les plantes comme la camomille, la sauge, le trèfle et la bardane sont également utiles. Une grande quantité de vitamine trouvée dans les feuilles de airelles ou de framboises.

Les autres vitamines de ce groupe B sont également importantes: elles protègent les cellules nerveuses, stabilisent les processus cérébraux, éliminent la dépression, l’insatisfaction et les doutes.

Où puis-je trouver les vitamines B:

  • produits laitiers
  • viande,
  • les céréales (principalement le sarrasin et l'avoine),
  • les verts, les légumes et les fruits de couleur verte,
  • légumineuses (pois, lentilles, pois chiches, mungo, haricots),
  • chien rose

Vous pouvez également acheter des médicaments prêts à l'emploi à la pharmacie. Par exemple, des préparations multivitaminiques telles que «Vitrum Centuri», «Neyrobion», «Pentovit», «Kombilipen» sont parfaites.

Grâce aux vitamines, vous pouvez non seulement renforcer le corps, mais également amener le système nerveux à un état d'équilibre normal.

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