Rééducation après un infarctus du myocarde

L'infarctus du myocarde est une maladie aiguë et extrêmement dangereuse du système cardiovasculaire. La cause de cette maladie est un apport sanguin insuffisant dans les tissus du myocarde.

Dans certaines conditions (malnutrition, tabagisme, facteurs héréditaires, par exemple), des plaques d'athérosclérose ou des caillots sanguins se forment sur les parois des artères qui alimentent le muscle cardiaque. En conséquence, la lumière des vaisseaux est fortement réduite, les cellules du myocarde reçoivent moins de nutriments et d’oxygène.

A propos de prendre des médicaments

Notre corps commence à faire des "cloches" inquiétantes qui sont exprimées mal au coeur. C’est ainsi que se développent les maladies coronariennes ou les maladies coronariennes. Si les mesures opportunes ne sont pas prises et si le traitement n'est pas commencé, des foyers de nécrose peuvent apparaître dans les tissus du myocarde. C'est cette maladie que l'on appelle communément l'infarctus du myocarde.

Et après avoir arrêté une maladie aiguë, le patient a besoin traitement à long terme et systématique. Très probablement, le patient devra reconsidérer complètement son mode de vie et prendre certains médicaments pendant de nombreuses années.

Le traitement médicamenteux après un infarctus du myocarde doit être strictement prescrit par un cardiologue, habituellement un spécialiste prescrit des médicaments dans plusieurs groupes.

Statines combattre la principale cause d'insuffisance circulatoire - plaques de cholestérol. Les médicaments de ce groupe décomposent le cholestérol dans le foie et le retirent de l'organisme, tout en contribuant à maintenir le taux de cholestérol dans le sang à un niveau acceptable. De plus, les statines soulagent l'inflammation dans les vaisseaux.

Les statines comprennent les médicaments suivants:

  • Simvastatine (ingrédient actif - simvastatine), dosage de 10, 20, 40 mg, coût compris entre 70 et 170 roubles
  • Vasilip (simvastatine), conditionnement 10, 20, 40 mg, fourchette de prix de 350 à 500 roubles
  • Simgal (simvastatine), le dosage de 10, 20, 40 mg, l'achat coûtera 300-600 roubles
  • Simlo (simvastatine), conditionnement 10, 20, 40 mg, peuvent être achetés en pharmacie à 250-350 roubles
  • Cardiostatine (lovastatine), dosage 20, 40 mg, coût compris entre 240 et 360 roubles
  • Lipostat (pravastatine), emballage 10, 20 mg, l'achat ne coûtera que 140-200 roubles
  • Leskol Forte (Médicament de 2ème génération, la substance active est la fluvastatine), dosage 80 mg, coûté environ 2500 roubles
  • Tulipe (Médicament de 3ème génération, la substance active est l'atorvastatine), conditionnement 10, 20, 40 mg, fourchette de prix 220-550 roubles
  • Liptonorm (3ème génération, à base d'atorvastatine), à ​​la dose de 20 mg, peut être acheté en pharmacie à 290-400 roubles
  • Thorvacard (3ème génération, à base d'atorvastatine), conditionnement 10, 40 mg, coût compris entre 310 et 550 roubles
  • Atoris (3ème génération, à base d'atorvastatine), posologie de 10, 20, 30, 40 mg, fourchette de coût allant de 310 à 550 roubles
  • Crestor (Médicament de 4ème génération, la substance active est la rosuvastatine), conditionné en 5, 10, 20, 40 mg, l’achat coûtera entre 1150 et 1600 roubles.
  • Rosulip (4e génération, la substance active est la rosuvastatine), posologie 10, 20 mg, coût compris entre 630 et 1 000 roubles
  • Tevastor (4ème génération, à base de rosuvastatine), conditionnement 5, 10, 20 mg, coût compris entre 380 et 700 roubles
  • Livazo (4ème génération, à base de rosuvastatine), dosage 1, 2, 4 mg, coûté environ 2500 roubles

Avant de prendre des statines déterminer le niveau de cholestérol dans le sang. En raison de son contenu élevé, le médecin prescrit un régime alimentaire obligatoire visant à limiter les aliments riches en cholestérol.

Habituellement, les statines sont prises une fois par jour avant le coucher. pendant longtemps, souvent pour la vie.

Les contre-indications à la nomination de statines sont l'intolérance individuelle, la grossesse et les maladies du foie au stade actif.

Les effets secondaires se développent rarement. Parmi eux: réactions allergiques, vertiges, faiblesse, œdème périphérique, nausées, troubles des selles, tachycardie, augmentation ou diminution de la pression artérielle, douleurs articulaires et musculaires, transpiration.

Drogues nitro

Les médicaments nitrés soulagent la douleur dans l'angine de poitrine. La nitroglycérine est premiers soins pour la douleur derrière le sternum. Les médicaments nitrés dilatent également les vaisseaux sanguins et stabilisent la pression artérielle.

  • La nitroglycérine (substance active nitroglycérine). Les formes posologiques peuvent être différentes: comprimés pour administration orale, sous la langue, pommades, patch sur la peau ou sur les gencives. Il existe de nombreux médicaments - analogues: le trinitrolong, le sustac, le nitro pavot retard, le nitro pol, la pommade nitro et autres. Le coût de ces médicaments varie beaucoup à partir de 15 roubles et plus.
  • Isoket, cardiket, isomak (principe actif dinitrate d’isosorbide)
  • Mono coquelicot, cardix mono, olikard, monochinkwe, efoks (substance active mononitrate d'isosorbide)

Prenez des médicaments nitro pour le soulagement et la prévention de la douleur associée à l’angine de poitrine.

Effets secondaires: des vertiges, une baisse de la pression artérielle, des maux de tête, une accélération du rythme cardiaque, une faiblesse, une dépendance aux drogues de ce groupe se développent souvent;

Bêta-bloquants

Souvent, chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, une fréquence cardiaque accrue - tachycardie. Bêta-bloquants normaliser le rythme cardiaque, abaisser la pression artérielle. Cela vous permet de réduire la charge sur le muscle cardiaque.

Les bêta-bloquants de première génération comprennent:

  • Anaprilin, nolotene, propamine (ingrédient actif proprapnolol)
  • Sandinorm (bopindolol)
  • Korgard (nadolol)

  • Trazicor (oxprénalol)
  • Sotaleks (sotalol)
  • Glucomol (timolol).
  • Bêta-bloquants de 2e génération:

    • Atenobene, tenolol (ingrédient actif aténolol)
    • Gloks, lokren (bétaxolol)
    • Nebilet, binelol (nebivolol)
    • Betaloc, vasocardine (métaprolol)
    • Cordanum (talinolol).

    Bêta-bloquants de 3ème génération:

    • Recardium, acridylol (substance active carvedilol)
    • Celipres (celiprolol).

    Les contre-indications à l'admission sont: hypotension artérielle, asthme bronchique, bradycardie, diverses pathologies vasculaires.

    Effets secondaires: vasospasme périphérique, faiblesse, bronchospasme, maux de tête, vertiges, réactions allergiques, syndrome de sevrage.

    Antiplaquettaire

    Les agents antiplaquettaires sont dirigés contre une autre raison du développement de l'infarctus du myocarde - les caillots sanguins. Ce groupe de médicaments dilue le sang, empêche sa coagulation.

    • Aspirine cardio (acide acétylsalicylique). Dosage -100 mg, le coût de -130-200 roubles
    • Doxy heme (dobesylate de calcium). Emballage - 500 mg, vous pouvez acheter dans une pharmacie pour 240 roubles
    • Cardiomagnyl (acide acétylsalicylique + hydroxyde de magnésium). Posologie 150 mg, prix - 300 roubles

    Contre-indications: risque élevé de saignement, diathèse hémorragique, insuffisance hépatique.

    Effets secondaires: érosion et ulcère gastrique, saignements, leucopénie, thrombocytopénie.

    Inhibiteurs de l'ECA

    Les médicaments de ce groupe abaissent la tension artérielle et maintiennent des vaisseaux sanguins normaux. Le groupe est très grand. Il comprend:

    • Enalapril (enam, enap, renitec)
    • Captopril (Capoten, Angiopril)
    • Périndopril (périnev, prestarium)
    • Ramipril (Dilaprel, Amprilan)
    • Benazepril (lotensin).

    Les prix varient également beaucoup selon le fabricant.

    Contre-indications: sténose de l'aorte ou de l'artère rénale, hyperkaliémie.

    Effets secondaires: inhibition de l'hématopoïèse, des nausées, des vomissements, une toux sèche.

    ARB (bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine)

    Drogues de ce groupe normaliser la pression artérielle, et également arrêter ou même réduire l'hypertrophie du muscle cardiaque. Les noms principaux:

    • Losartan (vasotens, cozaar, renicard)
    • Valsartan (Valsacor, Valaar, Tareg)
    • Candesartan (Candecor, Angiakand)
    • Olmesartan (cardosal).

    Contre-indications: sténose de l'aorte ou de l'artère rénale, hyperkaliémie

    Effets secondaires: inhibition de l'hématopoïèse, des nausées, des vomissements.

    En plus de tous les groupes de médicaments ci-dessus, après un infarctus du myocarde les médicaments d'autres groupes destinés au traitement symptomatique peuvent également être prescrits. Ces médicaments comprennent les hypotenseurs, les diurétiques, nécessaires à la normalisation de la pression artérielle. Le médecin peut également prescrire des antihypoxants, qui améliorent l'apport d'oxygène au muscle cardiaque.

    Comment se comporter

    Pendant le traitement après l'infarctus du myocarde le patient doit suivre un régime, éviter l'effort physique et le stress.

    Il est impératif d'arrêter de fumer et de consommer de l'alcool. Les médecins recommandent souvent un traitement de spa.

    La période de récupération après une maladie aussi grave est longue.

    Il est nécessaire de revoir complètement le mode de vie, de ne pas trop travailler, de ne pas s’inquiéter, de surveiller en permanence la pression artérielle et le taux de cholestérol. Parfois, vous devez abandonner complètement votre travail.

    Maintenir le fonctionnement normal du système cardiovasculaire chez le patient devra prendre des médicaments pendant très longtemps, peut-être toute sa vie. Les médicaments spécifiques, la posologie et le traitement ne doivent être prescrits que par le médecin traitant, l’automédication dans ce cas est inacceptable.

    Il existe plusieurs étapes de rééducation après une crise cardiaque:

    • stationnaire. Il se déroule dans le service du département de cardiologie.

    • Phase de rééducation précoce des patients hospitalisés. Il se déroule à plein temps dans un hôpital de cardiologie, un centre vasculaire ou un centre de réadaptation.

    • Phase de rééducation ambulatoire. Dans les premiers mois qui suivent la sortie de l'hôpital, la procédure se déroule sous la surveillance d'un cardiologue et, plus tard, en l'absence de complications, sous contrôle de soi.

    Les mesures de réadaptation peuvent avoir lieu à tout moment de la maladie, en l’absence de contre-indications et de complications.

    Combien de patients sont à l'hôpital après une crise cardiaque?

    Immédiatement après une crise angineuse (douloureuse), le patient est hospitalisé dans l'unité de soins intensifs (BRIT). Il est là pour environ trois jours. Après toutes les mesures médicales urgentes, il est transféré au service de cardiologie.

    La durée du séjour du patient à l’hôpital dépend de la présence ou de l’absence de complications et de l’état général après un infarctus du myocarde. Les 28 premiers jours suivant un mal de gorge sont considérés comme une période aiguë d'infarctus du myocarde. Il est hautement souhaitable que les patients soient surveillés pendant cette période. Cependant, les patients âgés de moins de 70 ans, sans complications concomitantes ni troubles du rythme après une crise cardiaque, avec une capacité contractile normale du ventricule gauche, peuvent être évacués au bout de 7 à 10 jours. À condition qu'au moins l'une de ces conditions ne soit pas remplie, le patient reste sous traitement jusqu'à son rétablissement complet. Dans le même temps, le calendrier peut être très différent, en fonction de la gravité des complications survenues.

    Cependant, il y a eu une tendance récente à une sortie plus tôt de l'hôpital. Cela est devenu possible grâce aux méthodes modernes de traitement de l'infarctus du myocarde, principalement le traitement de reperfusion. Ainsi, avec une reperfusion réussie et l'absence de complications, le patient peut sortir de l'hôpital pendant 5 à 7 jours.

    À l'hôpital, le patient reçoit non seulement le traitement nécessaire, mais consulte également sur la nutrition, l'activité physique, les traitements ultérieurs et les autres habitudes de vie.

    Nourriture à l'hôpital

    Quoi et quand puis-je manger après une crise cardiaque? Au cours de la première semaine suivant une crise cardiaque, les patients doivent recevoir des aliments hypocaloriques contenant peu de sel, de liquide et de graisses, riches en vitamine C, en sels de potassium et en substances lipotropes. Les aliments sont pris en purée 5 à 7 fois par jour. Le régime alimentaire comprend des céréales (riz, flocons d'avoine, sarrasin, céréales multiples), des variétés de poisson et de viande faibles en gras, des produits laitiers, du fromage faible en gras, des omelettes cuites à la vapeur, des soupes de légumes, des légumes bouillis, des boissons aux fruits, des boissons aux fruits, des boissons aux fruits, du thé et des crackers de blé. Les aliments épicés, frits, salés, marinés, le chocolat, les raisins et les produits à base de farine sont contre-indiqués.

    Après deux ou trois semaines, le régime reste le même, mais les aliments ne peuvent pas être pris sous forme râpée. À l'avenir, la liste des produits est élargie en fonction du régime hypolipidémiant.

    Régime après une crise cardiaque

    La nutrition après un infarctus du myocarde devrait viser à prévenir non seulement une deuxième attaque, mais également les processus qui peuvent y conduire, tels que les lésions vasculaires athérosclérotiques et le niveau de cholestérol. Le régime comprend:

    limitation

    • écriture riche en calories
    • sel, moins de 5 g / jour. L'apport optimal en sel est de 3g / jour,
    • les boissons alcoolisées. En termes d’alcool pur, jusqu’à 20 g / jour pour les hommes et 10 g / jour pour les femmes.

    Augmentation de la consommation:

    • légumes et fruits, environ 200 g par jour (2-3 portions),
    • céréales complètes et pain complet,
    • poisson. Au moins deux fois par semaine, dont un poisson gras (flétan, thon, maquereau, hareng, saumon),
    • viande maigre,
    • produits laitiers faibles en gras.

    Remplacez les acides gras saturés et trans par des acides gras monoinsaturés et polyinsaturés d’origine végétale et marine. Cela signifie qu'il est nécessaire d'exclure de l'alimentation les aliments frits (acides gras trans), les aliments de préparation rapide (acides gras trans, acides gras saturés), et d'augmenter la consommation de poisson, y compris de races marines.

    En général, il est nécessaire de réduire la quantité de graisse d'environ 30% par rapport aux quantités reçues précédemment. Le remplacement des graisses saturées par des acides gras monoinsaturés a un effet positif sur le taux de «bon» cholestérol (HDL), tandis que les acides gras polyinsaturés entraînent une diminution du taux de «mauvais» cholestérol (LDL).

    L'augmentation de la consommation de poisson deux fois par semaine réduit de 36% la mortalité par maladie coronarienne et de 17% la mortalité globale. La restriction en sel affecte favorablement l'un des principaux facteurs de risque d'infarctus du myocarde et d'hypertension artérielle. Il est prouvé que même avec une restriction de sel courte, la pression artérielle diminue de 3,2 degrés chez les personnes souffrant d'hypertension et de 1,6 degré chez les personnes en bonne santé.

    L'apport en glucides est réduit au mieux à 45% -55% de l'apport calorique total. Il est préférable de remplacer les glucides simples par des glucides complexes, tout en utilisant des aliments riches en fibres, tels que des légumes, des fruits, des noix et des céréales.

    Un régime individuel pour les patients est élaboré en tenant compte des maladies concomitantes du cœur, des reins et du tractus gastro-intestinal.

    Médicaments après le retour à la maison

    • traitement hypolipidémique. Il vise à réduire le "mauvais" cholestérol dans le corps et à réduire le développement de risques athérosclérotiques et cardiovasculaires. Tous les patients, quel que soit leur taux de cholestérol et en l’absence de contre-indications (âge avancé, maladies du foie et des reins), se voient prescrire des statines (par exemple, l’atorvastatine, la rosuvastatine). Il est nécessaire de les prendre constamment et en combinaison avec un régime strict.

    En cas de contre-indications ou d'intolérance à l'une des doses de statines, l'utilisation de l'ézétimibe peut être envisagée.

    Les fibrates et l'acide nicotinique peuvent également être utilisés pour réduire le cholestérol.

    • agents antiplaquettaires. Ils sont utilisés pour réduire l’agrégation des plaquettes et des globules rouges, réduire leur capacité à adhérer et adhérer les uns aux autres, ce qui réduit à son tour la "viscosité du sang".

    - Acide acétylsalicylique (aspirine). Il est utilisé depuis longtemps, plus d'un an après une crise cardiaque. La dose quotidienne de 75-100 mg 1 fois par jour.Si le patient présente des contre-indications à son utilisation (réactions allergiques, diathèse hémorragique, ulcère gastrique et ulcère duodénal), le clopidogrel est prescrit à une dose de 75 mg une fois par jour.

    - les antagonistes des récepteurs P2Y12 adénosine diphosphate (clopidogrel, ticagrélor, prasugrel). Il est recommandé d'utiliser en association avec de l'aspirine, le traitement dit double antiplaquettaire, avec un faible risque de saignement. La dose d'entretien recommandée de clopidogrel 75 mg 1 fois par jour, 90 mg de ticagrélor 2 fois par jour, 10 mg de prasugrel 1 fois par jour (avec un poids inférieur à 60 kg 5 mg 1 fois par jour).

    • anticoagulants (rivaroskaban). Ils visent à réduire l'activité du système de coagulation du sang et à prévenir la thrombose. Le rivaroskaban à une dose de 2,5 mg 2 fois par jour est utilisé en plus des antiplaquettaires, uniquement à faible risque de saignement.

    • Bêta-bloquants. Ils ont un effet cardioprotecteur (protège le muscle cardiaque contre le manque d'oxygène). Souvent prescrit aux patients souffrant de dysfonctionnement ventriculaire gauche et d'insuffisance cardiaque. Ils sont utilisés pendant une longue période, jusqu'à trois ans.

    • Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone (ramipril, périndopril). Les médicaments de ce groupe sont très efficaces pour les crises cardiaques antérieures et la fonction contractile réduite du ventricule gauche (fraction d’éjection inférieure à 40%). Réduire le remodelage post-infarctus du ventricule gauche. Attribués à tous les patients après un infarctus du myocarde en l'absence de contre-indications, sont pris indéfiniment.

    • Inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine II (valasartan) Il est utilisé à la place des inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone ou s'ils sont intolérants.

    • bloqueurs des récepteurs de l’aldostérone (éplérénone). Souvent prescrit aux patients présentant un infarctus du myocarde avec des signes d'insuffisance cardiaque, une fraction d'éjection du ventricule gauche inférieure à 40% et en l'absence d'insuffisance rénale. La dose initiale est de 25 mg / jour. Avec une tolérance normale et en l'absence d'hyperkaliémie, augmenter à 50 mg / jour.

    Mode de vie après une crise cardiaque

    • activité physique. Après le transfert du patient dans le service de cardiologie, une activité motrice lui est présentée. Au début, ces mouvements ne sont que dans la chambre. La charge doit être progressive et effectuée sous le contrôle du bien-être. Après 3-7, selon l'état, liberté totale de mouvement dans la pièce, accès au couloir menant aux toilettes, utilisation indépendante de la douche. Aux première et deuxième sorties dans le couloir, il est autorisé de marcher 50 à 60 m en compagnie d'un médecin. À l'avenir, cette distance passera à 200 m 2 à 3 fois par jour, puis à 5 à 6 fois par jour. 2-3 jours avant la sortie de l'hôpital, le patient, accompagné d'un médecin, commence à maîtriser la montée des escaliers. Chez les patients présentant une période post-infarctus plus sévère, tout commence par une descente sur un étage et un ascenseur. Pour qui la période post-infarctus se passe sans complications, commence immédiatement une montée contrôlée à un étage 2-3 fois avec une fréquence de 5-10 minutes. Progressivement, le nombre d'étages et la durée de la promenade augmentent en fonction de la gravité de la maladie.

    Une telle augmentation progressive de l'activité physique permet aux patients de retrouver une vie et un travail normaux, si elle n'était pas associée à un effort physique intense.

    • Cesser de fumer est une condition préalable à la gestion des patients après un infarctus du myocarde. Il est prouvé qu’après avoir cessé de fumer, le risque d’attaques répétées, de complications et de mortalité est considérablement réduit.

    • Contrôle de la pression artérielle (BP). Un indicateur très important qui doit être surveillé en permanence, car le risque d’attaques répétées dépend du niveau de pression artérielle. Le niveau de pression systolique (supérieure) doit être inférieur à 140 mm Hg, mais pas inférieur à 110 mm Hg, et la pression diastolique (inférieure) doit être comprise entre 70 et 80 mm Hg. En plus du traitement médicamenteux, il réduit et normalise le régime hypotenseur, en particulier la restriction en sel.

    • Contrôle du poids corporel. Le surpoids et l'obésité (indice de masse corporelle supérieur à 25 kg / m2) augmentent le risque de complications et de décès. La perte de poids chez les patients obèses est recommandée avec un tour de taille de plus de 102 cm chez l'homme et de 88 cm chez la femme. Les principaux moyens de perdre du poids sont de suivre un régime et une activité physique modérée. En l'absence de complications, tous les patients sont exposés à des exercices d'aérobie quotidiens: marche au grand air pendant au moins 30 minutes par jour, marche nordique.

    • régime alimentaire. Le strict respect du régime alimentaire affecte favorablement le corps, réduit la pression artérielle, le surpoids, ce qui entraîne une diminution du risque de complications et de crises cardiaques répétées.

    • traitement de la toxicomanie. Il est important de comprendre que certains médicaments doivent être pris pendant une longue période, et parfois toute la vie. Il est donc nécessaire de respecter scrupuleusement la posologie et la fréquence de prise des médicaments recommandés, de surveiller votre bien-être et, en cas d’aggravation, d’informer immédiatement le médecin afin de corriger le traitement à temps.

    Examen après infarctus du myocarde

    Après sa sortie de l'hôpital, le patient devrait être sous la surveillance d'un cardiologue.

    1) La fréquence des visites chez un cardiologue:

    • le premier mois - 1 fois par semaine,
    • un mois après une crise cardiaque et jusqu’à six mois (2 à 6 mois) - 2 fois par mois,
    • 6-12 mois - 1 fois par mois,
    • toute la deuxième année, la fréquentation est réduite à une fois par trimestre.

    À chaque rendez-vous, un électrocardiogramme (ECG) est nécessairement enregistré afin de diagnostiquer les complications possibles.

    2) Un test avec activité physique est effectué afin de déterminer la tolérance à l'activité physique.

    • Dans les crises cardiaques simples, il est effectué à la sortie de l'hôpital.
    • Habituellement pratiqué après trois mois, puis avant d'aller au travail ou avant un examen médical et social. En outre, au moins 1 fois par an.

    3) L'échocardiographie (échocardiographie) est nécessaire pour évaluer les changements structurels et fonctionnels du cœur. Elle est effectuée avant la sortie de l'hôpital, puis avant la sortie de travail, ou avant un examen médical et social, puis au moins une fois par an. Avec une crise cardiaque formant un Q, une fraction d'éjection ventriculaire gauche inférieure à 35% ou un dysfonctionnement du ventricule gauche - 1 fois sur 6 mois.

    4) Test sanguin clinique, test d'urine général et glycémie. La première année - une fois tous les 6 mois, la deuxième année et les suivantes au moins une fois par an.

    5) Analyse biochimique du sang (transaminases, CPK) - 2 fois par an. Une surveillance est effectuée afin de garantir la sécurité du traitement par les médicaments hypolipidémiants (statines).

    6) L'étude du spectre lipidique (cholestérol total, LDL, HDL, TG) - 2 fois par an, afin de déterminer l'adéquation de la dose de statine, pour atteindre le profil lipidique ciblé.

    Les autres tests sont prescrits strictement selon les indications en présence de complications ou d’une détérioration du bien-être du patient.

    Traitement de sanatorium après un infarctus du myocarde

    Il existe 4 classes de sévérité des patients après un infarctus du myocarde:

    • Grade I - infarctus du myocarde non transmural sans complications et crises d'angine.

    • Grade II - état de gravité modérée. Dommages myocardiques transmuraux, avec possibles complications peu prononcées sous forme d'extrasystoles simples, tachycardie sinusale. L'échec circulatoire n'est pas supérieur au degré I

    • La gravité de grade III est une affection grave. Des complications graves sont mises en évidence: insuffisance circulatoire des degrés II-IV, arythmies, crise d'hypertension.

    • La gravité de grade IV est une affection extrêmement grave. Elle entraîne des complications qui augmentent le risque de mort subite (extrasystoles ventriculaires fréquentes, insuffisance circulatoire du quatrième degré, hypertension artérielle du troisième degré).

    Les patients avec une classe de sévérité I - III sont soumis à un traitement dans un sanatorium. Ils sont envoyés au cours de la première année après une crise cardiaque dans un sanatorium cardiologique local. Le traitement au sanatorium comprend une activité physique sous forme de promenades au grand air, d'exercices thérapeutiques et, chez les patients de classe de gravité basse, un exercice même modéré à court terme au gymnase est possible. Ils procèdent également à des opérations de durcissement (aéro et héliothérapie), à ​​l’eau (bains à oxygène, à températures contrastées, douches, baignades dans la piscine). Il est possible d'effectuer une électrothérapie.

    La durée du traitement est de 21 jours et comprend un équilibre entre stress, nutrition et repos, ce qui contribue à un pronostic positif.

    Handicap

    Après une crise cardiaque, presque tout le monde se voit attribuer un certain degré de handicap. Cela dépend de nombreux facteurs et est pris en compte par l'expertise médicale et sociale.

    • Le groupe I est prescrit si, après la sortie de l'hôpital, les crises d'angor continuent, répondent mal au traitement médicamenteux et présentent des signes d'insuffisance cardiaque sévère.

    • Groupe II - présentant des crises d'angine de poitrine récurrentes pendant l'effort et des anomalies cardiaques non exprimées.

    • Groupe III - peut être affecté à des modifications mineures du travail du cœur, mais dans le même temps, une personne ne peut pas effectuer le travail précédent.

    Après une crise cardiaque, peu importe la période de la vie (au moins un mois, au moins un an), les types de travail suivants sont contre-indiqués: travaux liés à un effort physique intense, travail en altitude, travail lié à la sécurité humaine, travail avec des produits chimiques, travail de nuit, travail en milieu naturel complexe conditions, travaux liés à l'électricité.

    Cependant, si le travail n'est pas associé à une activité physique et ne fait pas partie de la liste des contre-indications, le patient peut alors être reconnu comme tout à fait capable et seule l'invalidité temporaire peut être déterminée. Avec un infarctus focal faible, l'invalidité temporaire est de 3 mois, avec une focale importante - 4 mois et transmurale - 6 mois.

    Le pronostic après un infarctus du myocarde est toujours grave. En l'absence de complications, de contractilité préservée du cœur, le patient d'âge moyen a un pronostic favorable. Il faut comprendre que la modification du mode de vie, la mise en œuvre des recommandations du médecin et l’engagement du traitement sont des conditions importantes pour un pronostic favorable.

    Il convient de noter qu'il n'y avait pas de différence significative dans le pronostic des hommes et des femmes après un infarctus du myocarde.

    Les patients s'inquiètent souvent de combien ils vivent après une crise cardiaque. L'espérance de vie dépend de la gravité de la crise cardiaque, de l'efficacité du traitement de reperfusion et de la présence de complications. Avec une crise cardiaque simple, l'espérance de vie est élevée.

    Au fil du temps, pendant le traitement, la fonction cardiaque s’améliore, ce qui est dû à la restauration du soi-disant "myocarde en sommeil", qui se manifeste par une diminution de l’essoufflement, une diminution de la sévérité des troubles du rythme.

    Préparations pour le traitement de l'infarctus du myocarde

    Avant d’arriver à l’hôpital, il n’est pas toujours possible de déterminer si un patient a une crise cardiaque; par conséquent, il pose souvent un «diagnostic qui marche»: syndrome coronarien aigu avec ou sans élévation du segment ST. Il faut donner au patient une position couchée sur le dos, la tête légèrement relevée, pour lui permettre de respirer de l'air frais et l'aider à se calmer.

    La liste des outils utilisés pour arrêter la maladie aiguë avec infarctus du myocarde:

      "Nitroglycérine" (antianginal, effet vasodilatateur) sous la langue en comprimés de 0,5 à 1,0 mg ou 1 à 2 doses en aérosol. Si nécessaire, l'action est répétée (si la pression (BP) n'est pas très basse) après l'expiration du comprimé précédent (toutes les 5 à 10 minutes). En cas de douleur intense, on administre 2,0 ml d'une solution de nitroglycérine à 1%, en la diluant dans 500 ml de NaCl à 0,9% ou de glucose à 5%. La solution est administrée par voie intraveineuse sous le contrôle de la pression artérielle et du pouls. La perfusion est interrompue par une pression systolique. Médicaments utilisés à l'hôpital.

    Dans un hôpital, les patients subissent une reperfusion (rétablissement de l'apport normal d'oxygène au cœur) à l'aide d'agents thrombolytiques. De plus, dans les 12 heures suivant l'apparition des symptômes de crise cardiaque, le patient peut subir une intervention coronaire percutanée (endoprothèse), qui est considéré comme le meilleur traitement dans ce cas.

    Pour thrombolyse utiliser:

    1. "Streptokinase" - 1,5 million d'E / S pendant 30 à 60 minutes. (contre-indiqué si non utilisé précédemment).
    2. Alteplaza - 15 mg par voie iv en bolus (0,75 mg par kg de poids est administré en 30 minutes, puis 0,5 mg / kg en 60 minutes, la dose totale n’excédant pas 100 mg).
    3. La tenecteplase est utilisée par voie intraveineuse en bolus: 30 mg pour un patient pesant moins de 60 kg, 35 mg pour 60-69 kg, 40 mg pour 70-79 kg, 45 mg 80-89 kg, 50 mg si> 90 kg

    Un patient à qui on prescrit une thrombolyse a besoin d’agents antiplaquettaires: acide acétylsalicylique, Brilinta ou Clopidogrel, ainsi que d’anticoagulants: Enoxaparine, héparine non fractionnée. Si nécessaire, les médecins continuent à utiliser les médicaments utilisés dans l'infarctus du myocarde au stade préhospitalier: nitrates, antiarythmiques, bêta-bloquants.

    Que boire après une crise cardiaque?

    Médicaments après un infarctus du myocarde, utilisés en tant que thérapie à long terme ou continue:

    1. Traitement antiplaquettaire et / ou anticoagulant. Agents antiplaquettaires: L'aspirine (AAS) doit être prise quotidiennement à une dose de 75 à 100 mg / jour, Clopidogrel - 75 mg / jour pendant 12 mois.
    2. Si ces médicaments sont contre-indiqués, des anticoagulants sont recommandés: warfarine (à condition que l’analyse du RIN soit constamment surveillée), rivaroxaban et Dabigatran. Sans faute, ils sont prescrits pour la fibrillation auriculaire, le thrombus dans le ventricule gauche, la présence de valves artificielles.
    3. Parfois, des combinaisons d’anticoagulants et de faibles doses d’ASA, le «clopidogrel», sont utilisées.
    4. Les β-bloquants et les inhibiteurs de l'ECA (Perindopril, Ramipril) sont prescrits quels que soient le niveau de pression artérielle et l'état du ventricule gauche.
    5. Traitement hypolipémiant obligatoire (diminution des fractions de cholestérol): atorvastatine, rosuvastatine. Le traitement par les statines est instauré immédiatement après le diagnostic, en commençant par les doses maximales admissibles et en les diminuant progressivement avec le temps.
    6. Les diurétiques sont utilisés pour l'insuffisance cardiaque: «Torasemide» à une dose quotidienne de 10 mg.

    Combien de temps boire des pilules

    Le traitement médicamenteux de l'infarctus du myocarde doit être poursuivi pendant la rééducation qui suit. Cela empêche l'ischémie de progresser, augmentant ainsi la survie et diminuant la mortalité. La prise de médicaments prévient les complications et la récurrence des convulsions. Des médicaments comme les bêta-bloquants et les inhibiteurs de l'ECA combattent même les effets de la maladie.

    La pharmacologie progresse constamment. Les méthodes de traitement et les médicaments pour les crises cardiaques sont en train d'être améliorés et la survie des patients augmente. Le gouvernement présente régulièrement des projets de loi procurant des avantages pour le traitement de l'ischémie aiguë, car le risque d'épisodes récurrents dépend du fait que les pilules sont utilisées en permanence. Mais il convient de rappeler que le meilleur moyen de lutter contre la pathologie est sa prévention, qui consiste notamment à refuser les mauvaises habitudes, une alimentation adéquate, des sports, un sommeil réparateur, des examens médicaux réguliers.

    Les sources d’information suivantes ont été utilisées pour préparer le matériel.

    Formes de crise cardiaque. Quelque chose que tout le monde ne sait pas

    Je pense que tout le monde le sait, il faut non seulement surveiller la tension artérielle et prendre des médicaments qui abaissent régulièrement la pression artérielle, mais également arrêter les crises d'angine de poitrine. Il convient de noter en particulier les formes d'infarctus du myocarde, qu'il convient de connaître et de mémoriser.

    1. Forme indolore infarctus du myocarde. Cette forme d'infarctus du myocarde se produit avec une sclérose grave des artères coronaires. En l'absence de douleurs évidentes de brûlure, il y a des interruptions dans le cœur, une très forte sensation de manque d'air, d'asthme cardiaque, il peut même y avoir des troubles du tractus gastro-intestinal, une faiblesse, une transpiration et une forte diminution de la pression artérielle.Une crise cardiaque aux jambes entraîne des conséquences, telles qu'une cicatrice violant le fonctionnement normal du muscle cardiaque, un affaiblissement de la fonction contractile du myocarde, une insuffisance cardiaque chronique, une thromboembolie.
    2. Une forme atypique d'infarctus du myocarde est abdominale. Avec cette forme de crise cardiaque, des douleurs abdominales très graves se produisent. De plus, le patient est souvent suspecté d'une catastrophe dans la cavité abdominale nécessitant une intervention chirurgicale. Ces formulaires doivent toujours être rappelés.
    3. Il est également important de faire attention aux maux de tête, aux vertiges, aux troubles du mouvement et aux troubles de la pensée. Avec de tels symptômes, un accident vasculaire cérébral ne peut pas être exclu, mais il peut être forme cérébrale de l'infarctus du myocarde.
    4. Et bien sur infarctus du myocarde classique avec des douleurs brûlantes derrière le sternum et s'étendant à l'épaule gauche et omoplate ne doit pas être oublié.

    C'est ce que je voulais écrire, en rappelant brièvement les crises cardiaques. Sur cette base, l’ECG devrait être utilisé non seulement pour les douleurs derrière le sternum, mais aussi pour les douleurs à l’abdomen, avec des interruptions au cœur, et même avec des maux de tête et des vertiges.

    L'infarctus du myocarde, même à petite focale, nécessite une hospitalisation et un traitement urgents pour prévenir des complications telles que choc cardiogénique, thromboembolie, troubles du rythme et de la conduction, œdème pulmonaire, anévrisme et péricardite.

    Il est impossible de prédire à l'avance combien de temps le patient vivra après une crise cardiaque. Toute crise cardiaque peut être la dernière.

    Une fois à l'hôpital, les patients reçoivent un traitement, souvent chirurgical, avec stenting ou pontage coronarien. La réadaptation aide à rétablir un niveau de vie normal et à prévenir la récurrence d’une crise cardiaque. Si le patient est configuré pour réhabiliter et restaurer la qualité de vie, alors il est assez efficace.

    Rééducation après un infarctus du myocarde: thérapie par l'exercice et psychologue

    La thérapie par l'exercice est d'une grande importance pour la rééducation du patient. Avec une gravité modérée de la maladie, le patient peut commencer la thérapie par l'exercice avec l'autorisation du médecin et avec l'instructeur 2-3 jours après une crise cardiaque. Et dans un état grave, il faut attendre une semaine.

    Le plus souvent, le patient est autorisé à s'asseoir sur le lit pendant 4 à 5 jours. Le 7e jour, vous pouvez marcher un peu près du lit. Et seulement après 2-3 semaines, le patient peut marcher du lit aux escaliers. Après un certain temps, la distance parcourue par le patient augmente de 500 à 1 000 m avec un instructeur. Dans ce cas, il est nécessaire de surveiller attentivement la fréquence cardiaque, la pression artérielle et l'ECG du patient. S'il y a des écarts, il est nécessaire de réduire la charge.

    Si tout se passe bien, le patient est transféré dans un sanatorium cardiologique spécial, où il suit une thérapie par l'exercice, parcourt 5 à 7 km par jour, reçoit un régime et prend des médicaments. Dans le sanatorium également, des psychologues et des psychothérapeutes préparent le patient de manière à ce qu'il réussisse. Après l’hôpital, le patient retourne au travail ou devient handicapé.

    Pour calculer l'entraînement d'un patient après une crise cardiaque, il est nécessaire non seulement de prendre en compte la gravité de la maladie, mais également d'introduire le concept de classe fonctionnelle par souci de clarté.

    1. La première classe fonctionnelle comprend les patients ayant subi un infarctus du myocarde avec de légers dommages.
    2. La seconde classe fonctionnelle comprend également les patients ayant eu un infarctus du myocarde focal de petite taille, mais avec complications, ainsi que les patients ayant eu un infarctus du myocarde focal de grande taille, mais avec des complications minimes.
    3. La troisième CF est celle des patients ayant subi un infarctus du myocarde focal sans complications et avec de fréquents épisodes d’angine de poitrine (4 à 6 fois par jour).
    4. Quatrième FC
      • Patients présentant une petite crise cardiaque et des conséquences graves (décès clinique, blocage AV, choc cardiogénique)
      • Transmural MI patients
      • Patients subissant un IM transmural en présence de complications

    Après avoir effectué un test velerergometric, les patients avec 1 et 2 classes fonctionnelles reçoivent une formation spéciale. En outre, aux fins de la formation, tenez compte de la gravité de l'état du patient et de la gravité de l'insuffisance coronaire. L'anévrisme du cœur, les arythmies, qui s'aggravent avec l'effort physique et l'insuffisance cardiaque grave constituent une contre-indication à l'entraînement.

    Il faut se rappeler que pendant l’entraînement, des douleurs cardiaques, un essoufflement, une respiration sifflante, une augmentation de la taille du cœur, des troubles anxio-dépressifs peuvent survenir. Il est nécessaire de contrôler la fréquence cardiaque, la pression artérielle et l'ECG du patient afin de prévenir un nouvel infarctus.

    Afin de réhabiliter le patient dans une clinique, il est nécessaire que le patient appartienne à une ou deux classes fonctionnelles. Le programme de rééducation de la clinique comprend également une gymnastique thérapeutique 3 fois par semaine, une pharmacothérapie, des cours avec un psychologue ou un psychothérapeute, ainsi que la lutte contre les mauvaises habitudes. Il est important de se rappeler la randonnée!

    Les patients du groupe de contrôle médical accru - il s’agit des patients 3-4 FC. Ils doivent apprendre à se servir et à se déplacer dans l'appartement. Ils ont leur propre programme à domicile sous la supervision d'un médecin généraliste et d'un cardiologue. Le patient effectue son travail à la maison, si possible, suit une thérapie par l'exercice à partir de la troisième semaine et marche dans la cour pendant une heure.

    Ne sous-estimez pas le travail d'un psychologue auprès d'un patient, car de nombreux patients sont convaincus que la vie après une crise cardiaque est inférieure. Les patients peuvent avoir des peurs, de l'anxiété et des troubles dépressifs. Et de telles croyances ont un effet très négatif sur le pronostic et le traitement du patient. Il est prouvé qu'une attitude positive donne de l'espoir même aux patients sans espoir et que les capacités du corps humain sont colossales!

    Le rôle de l'alimentation dans la rééducation après une crise cardiaque

    La diététique commence par un hôpital, se poursuit dans un sanatorium et à la maison. Vous devez convaincre le patient d'arrêter de fumer et de boire de l'alcool s'il le fait. Et aussi pour normaliser le poids corporel de manière à réduire le cholestérol et à normaliser le profil lipidique. Et constamment, pour la vie, appliquez des médicaments qui normalisent la pression artérielle, ainsi qu'un traitement antithrombotique.

    En ce qui concerne le régime alimentaire, il convient de noter qu’il est nécessaire d’abandonner les aliments frits, épicés et gras, de limiter la quantité de sel de table et, à l’aide de liquide, de privilégier l’eau potable, plutôt que le thé, le café et les sodas. Et bien sûr, n'abusez pas du liquide pour que les jambes ne gonflent pas. Oubliez les sauces, malheureusement! Bien sûr, limiter les gâteaux. Essayez de manger de manière fractionnée sans surcharger le corps.

    La thérapie par le régime vise principalement à lutter contre l'excès de poids, l'hypercholestérolémie et l'hypertension artérielle. Il est nécessaire de réduire le poids corporel d'au plus 3 à 5 kg par mois. Dans tout régime, vous devez adopter plusieurs principes:

    • Réduire l'apport en calories
    • Éliminer ou minimiser l’utilisation de «glucides rapides», c.-à-d. doux
    • Limiter les aliments gras
    • La quantité de sel ne doit pas dépasser 5 g par jour
    • Ne buvez pas plus de 1,5 litre de liquide par jour
    • Il y a peu et peu

    Un tel régime devrait être suivi à vie.

    Menu approximatif d'une journée:

    1. Premier petit déjeuner: viande bouillie 50 g, vinaigrette à l'huile végétale, thé au lait écrémé 200 ml
    2. Deuxième petit déjeuner: salade aux algues 150 g
    3. Déjeuner: soupe aux légumes 250 ml, viande bouillie avec pommes de terre 55/150
    4. Snack: bouillon de rose sauvage 200, pomme 100
    5. Dîner: poisson cuit au four avec un plat de légumes 130/250 g
    6. La nuit, 200 ml de kéfir.

    Emploi et handicap

    Les patients de 3 à 4 classes fonctionnelles reçoivent un groupe de personnes handicapées excluant totalement l'activité physique. Les patients avec 1-2 FC sont généralement transférés à un travail léger.

    Les patients après un infarctus du myocarde sont contre-indiqués dans les travaux physiques pénibles, les quarts de travail quotidiens et les quarts de travail de 12 heures.

    Les patients après une crise cardiaque sont observés dans une clinique avec un diagnostic de cardiosclérose post-infarctus. Il ne peut recevoir un traitement de spa qu'après un an.

    Pour résumer. Il est important que le patient et les proches qui s’occupent de lui concentrent leur attention sur 8 points de rééducation après un infarctus du myocarde. Premièrement, il s’agit d’une activité physique modérée. Ne vous sentez pas désolé pour vous-même, mais il est dangereux d’être travailleur (dans le jardin, par exemple).

    Deuxièmement - une attention particulière à l'alimentation, cela deviendra un mode de vie pour la vie et sera la prévention d'autres crises cardiaques. Le troisième point est d'éviter le surmenage, le stress. Entourez le patient avec attention et positif.

    En quatrième lieu est un psychologue. Si au début de la rééducation, un psychologue est nécessaire, le rôle de psychologue peut être joué à la maison par les proches d'un patient victime d'une crise cardiaque. Créez une tirelire avec des exemples de vie heureuse après une crise cardiaque, racontant comment une maladie a transformé la vie d’une personne. Aidez-vous ou aidez vos proches à obtenir le maximum d'avantages pour votre âme et votre développement personnel dans les circonstances actuelles.

    Si le tabagisme et l’abus d’alcool étaient présents avant la crise cardiaque, il est impératif de vous libérer du fardeau des addictions afin d’éviter les infarctus du myocarde à répétition. Cela inclut également la dépendance à des produits nocifs conduisant à l'obésité.

    Je devais voir comment les êtres chers avec l'aide de l'amour mettaient cela en pratique. Un membre de la famille a aidé un patient à arrêter de fumer avec les mots suivants: «Oui, vous pouvez le fumer, vous ne le supporterez pas». Cette phrase a tellement touché l’homme qu’au cours des 10 dernières années, il n’a plus touché à la cigarette, rafraîchissant ainsi cette déclaration. Ceci est un particulier, bien sûr. Aujourd'hui, il y a tellement de littérature pour aider à se débarrasser des dépendances! Il est important de comprendre pourquoi cela est nécessaire et d'aller au but.

    Les deux derniers points sont des médicaments réguliers et une visite chez le médecin avec des études prévues. C’est ce que le patient, prenant soin de lui-même et de sa famille, devrait donner strictement à son temps.

    De nombreux patients victimes d'une crise cardiaque considèrent cet événement comme une deuxième naissance. Changer la qualité de vie et repenser les valeurs ont rendu leur vie meilleure, plus propre et plus consciente.

    Comment se comporter après une crise cardiaque

    Ennemis du cœur - taux élevé de cholestérol et d’hypertension artérielle, stress, addictions néfastes, poids corporel excessif. L'élimination de ces facteurs est une partie importante de la rééducation après une maladie.

    Les habitudes de vie utiles suivantes aideront à garder le muscle cardiaque en forme, sans toutefois le surtaxer:

    • Une alimentation riche en glucides «lents», en graisses végétales et en vitamines. Ce sont des légumes, des céréales, des fruits, de la viande maigre, du poisson. Minimisez la quantité de graisses animales, de sel, de café et de sucre.
    • Refus de cigarettes, spiritueux. Ils interfèrent avec le fonctionnement des vaisseaux sanguins, perturbant la nutrition du myocarde.
    • Activité physique réalisable, promenades en plein air, exercices de physiothérapie. Vous devez choisir l'intensité des cours en fonction de votre bien-être.
    • Évitement du stress, recherche d'un équilibre psychologique. Les sédatifs peuvent aider, mais des efforts indépendants doivent être faits.
    • Surveillance de la pression artérielle et du cholestérol. Il est nécessaire de passer régulièrement des tests, utiliser un tonomètre à la maison.
    • Utilisation de médicaments prescrits par votre médecin.

    Quels remèdes aideront à rétablir la santé après une crise cardiaque

    Les préparations après un infarctus du myocarde constituent l'essentiel des mesures de réadaptation. Quel que soit votre courage, il est strictement interdit de les arrêter sans médecin, de modifier la dose ou de refuser les médicaments prescrits.

    Les médicaments post-infarctus agissent dans différentes directions, ce qui assure la récupération du corps. Mais seulement sous réserve d'admission correcte et régulière.

    Ce groupe de médicaments est nécessaire pour maintenir un taux de cholestérol optimal. Les médicaments accélèrent son métabolisme dans le foie, empêchant ainsi l'excès de substances d'entrer dans le sang et se déposant sur les parois des vaisseaux sanguins. Restant propres, ils fournissent une nutrition adéquate pour le muscle cardiaque. C'est une condition préalable à sa restauration.

    Le groupe de statines comprend:

    • "Simvastatine", "Simgal", "Simlo", "Vazilip", "Zokor" - médicaments à base de simvastatine, dont la posologie est prescrite par le médecin et peut aller de 10 à 80 mg.
    • "Cardiostatine", "Holetar". Créée à base de lovastatine. Le montant accepté dépend également de la nomination d'un spécialiste.
    • "Lipostat" - un outil à base de pravastatine.
    • Leskol Forte. La substance active est la fluvastatine.
    • "Tulip", "Liptonorm", "Torvakard", "Atoris", "Liprimar" sont des médicaments plus modernes à base d'atorvastatine.
    • “Crestor”, “Rosulip”, “Tevastor”, “Livazo”. Ce sont les derniers produits de la série dont le composant principal est la rosuvastatine. Ils fournissent l'effet de normaliser les taux de cholestérol à une dose plus faible que les médicaments précédents.

    Anticoagulants et antiplaquettaires

    Un sang trop épais crée un danger pour le cœur car il le fait travailler plus fort. Cela provoque une augmentation de la pression, un manque d'oxygène, c'est-à-dire la possibilité d'une nouvelle crise cardiaque. Pour prévenir la formation de caillots dans le liquide biologique, les anticoagulants doivent être inclus dans la liste des agents utilisés:

    • Arikstra. La solution contient du fondaparinux sodique, il est destiné à une administration sous-cutanée. La dose peut être de 2,5 à 10 mg.
    • Héparine. C'est un liquide pour injection intraveineuse ou sous-cutanée. La quantité de médicament administrée est déterminée par le médecin en fonction de la méthode d'application et de la coagulabilité dans le sang du patient.
    • Clexane, Gempaksan, Anfibra, Enixum. Ce sont des solutions d'injection contenant de l'héparine de bas poids moléculaire. Ils sont fabriqués par voie sous-cutanée à raison de 20 à 40 mg par jour pendant 7 jours à 5 semaines.
    • Pradaxa. Buvez 1-2 capsules par jour.

    Si sa dilution est toujours nécessaire, l'antiplaquettaire «Aspirin Cardio» est prescrit. Il agit plus prudemment sur les cellules sanguines, mais présente également moins d'aspects négatifs lors de l'admission. Parmi les agents antiplaquettaires, les plus modernes sont connus:

    • Brilinta. La première dose unique est de 180 mg (2 comprimés), puis cette quantité est divisée en 2 doses de 1 pièce. «Brilinta» est souvent prescrit avec «Aspirine».
    • "L'effet." La dose unique initiale est de 60 mg, puis ils boivent 10 mg par jour pendant toute la durée du traitement prescrite par le médecin.

    Leur ingestion est également limitée à une certaine période, car trop longtemps, la présence de ces substances dans l'organisme crée un risque de saignement.

    Traitement d'entretien après une crise cardiaque

    Le cœur, en plus de "l'artillerie lourde", que l'on peut appeler médicaments énumérés, a besoin d'oligo-éléments pour le soutenir. Pas toujours assez d'entre eux viennent avec de la nourriture.

    Par conséquent, la prescription contenant du magnésium, du potassium et d'autres composants nécessaires du médicament, après l'infarctus du myocarde, des préparations sont présentés tels que:

    • "Panangin" (potassium + magnésium),
    • Magnnerot, Magnelis B6 (magnésium),
    • Asparkam (potassium et magnésium),
    • "Riboxine" (inosine, qui réduit l'hypoxie du tissu myocardique).

    La liste des médicaments nécessaires à la rééducation après une crise cardiaque est impressionnante. Mais vous ne pouvez pas le couper vous-même. Chaque outil résout son propre problème. Et ensemble, ils sont capables de retrouver le bien-être et la qualité de vie des patients en crise cardiaque.

    Un infarctus du myocarde à répétition peut survenir dans un délai d'un mois (il est alors appelé récurrent), ainsi que 5 ans ou plus. Pour éviter autant que possible les conséquences, il est important de connaître les symptômes et de prendre une prophylaxie. Le pronostic n'est pas le plus optimiste pour les patients.

    Visiter le sanatorium après une crise cardiaque est facultatif, mais très souhaitable. La réadaptation présente de nombreux avantages. Lequel puis-je aller pour continuer le traitement? Est-ce légal?

    La pose d'un stent après une crise cardiaque permet de restaurer les vaisseaux sanguins et de réduire les complications. La rééducation a lieu avec l'usage de drogues. Le traitement continue après. Surtout après une crise cardiaque étendue, le contrôle de la charge, la pression artérielle et la réadaptation générale sont nécessaires. Le handicap donne-t-il?

    Une crise cardiaque aux jambes peut se reproduire et entraîner la mort. Il est important de ne pas oublier les symptômes de l'apparition de la maladie.

    La nutrition après un infarctus du myocarde est plutôt limitée. De plus, c'est différent sur le menu, même selon le sexe du patient. Que peux-tu manger?

    L'activité physique après un infarctus du myocarde et un mode de vie correct peuvent ramener une personne dans le système en 4 à 6 mois. Comment récupérer?

    Démarrer la thérapie par l'exercice après une crise cardiaque dès les premiers jours. Le complexe d'exercices augmente progressivement. Pour ce faire, les médecins déterminent le degré de thérapie physique pour lequel le patient est prêt après l'infarctus du myocarde et la pose d'un stent, le cas échéant.

    L'héparine n'est pas toujours prescrite pour une crise cardiaque, en particulier dans les cas d'infarctus aigu du myocarde, car il existe des contre-indications. Mais cela aidera avec la thrombose veineuse profonde, incl. induit. Quel dosage est nécessaire pour le traitement et la prévention?

    Le traitement de l'infarctus du myocarde à l'hôpital est un ensemble de mesures visant à sauver la vie du patient. Du travail des médecins dépend de l'issue de la maladie.